日期:[2022年11月17日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A12]
挂号验血那些事儿……
1
人吃五谷杂粮，生病在所难免，可每到医院看病，纷繁复杂的科室，着实让人头大，更别说挂到正确的科室了。根据症状挂号，希望这份指南可以帮助正在被疾病折磨的你——
看病不知挂哪个科？
“挂号攻略”呈上
科室 症状
神经内科
头痛、头晕、肢体麻木、肢体无力、肢体抖动、抽搐、癫痫、肌肉萎缩。
神经外科
外院明确诊断脑瘤、脊髓瘤、脑脊髓外伤等需要手术治疗的疾病。
心内科
自觉胸痛、胸闷、心悸、气短等症状时，建议心内科就诊，进行心脏相关检查，如心电图、心脏彩超、胸片等。
心外科
一般来说，应先就诊心内科，如需手术，再到心外科就诊。（如血压突然升高，超过200/120mmHg，突发呼吸困难、喘憋、不能平卧时应去急诊科就诊。）
肾内科
尿泡沫增多；已有尿常规结果，发现有蛋白尿、血尿；如出现眼睛可见到的红色尿液，需肾内科及泌尿外科同时就诊；水肿，双侧颜面、眼睑、下肢水肿，特别是水肿合并蛋白尿、高血压等；女性患者出现尿急、尿频、尿痛；血液生化检查发现血肌酐升高、肾小球滤过率降低；有糖尿病、高血压病史的患者出现血尿、蛋白尿、水肿、血肌酐升高；超声提示有双肾多囊肾；尿量异常增多或异常减少、夜尿明显增多。
泌尿外科
老年男性出现尿频、排尿困难、排尿等待；无任何不适症状，但出现鲜红尿液，特别是出现血凝块时；有尿意，但排尿困难；男性尿急、尿频、尿痛、排尿困难；超声、CT等提示有肾占位疾病、肾积水、肾脏或输尿管结石；腰痛、腹痛，尤其疼痛向下腹部及尿道口处放射，尤其阵发性疼痛，或同时出现眼睛能看到的血尿。
男科
老年男性出现尿急、尿频、尿等待、排尿困难情况；男性尿道口疼痛、灼热，并有异常分泌物出现；男性勃起功能异常、性功能异常；男性生殖问题；睾丸、阴茎、阴囊的疼痛、肿胀、硬结等情况（也可泌尿外科）。
乳腺外科
乳腺肿瘤、急慢乳腺炎、乳腺增生、副乳、乳头畸形、男性乳腺发育等。凡是胸前区看得见、摸得着的问题多半是要挂乳腺外科。如果您所挂号的医院没有乳腺外科，也可以挂普通外科来寻求帮助。
胸外科
在临床上，胸部指的是肋骨和胸骨包围住的身体部分，胸科研究的也往往是胸腔内的器官。
2
挂到正确的号找医生看病时，通常情况下，医生会开一系列检查，在这些检查中，大部分时候会有验血。
抽完血后，护士总会说“按好了”，但大多数患者都不知道怎么才算 “按好了”，于是，抽血处就会出现淤血、淤青、鼓包等。之所以出现上述情况，除了采血人员的技术因素之外，患者的按压手法更为关键——
抽血后怎样按压？
正确按压有“姿势”
按压方式 是否 正确解释
抽血完成后，轻轻按压即可。
×
按压力度过轻会错过最初的止血时机，造成局部淤血，力度过猛则会导致血流不畅。
抽血完成后，按压面积要稍微大一点。
√
手指按压面积需要覆盖皮肤针眼和血管针眼，如果只压住了皮肤上的针眼，血管上的针眼就会出血，血从血管流出后，被堵在皮肤下面，形成一个血肿。
抽血完成后，屈起手臂按压。
×
屈肘会阻碍肘部静脉血回流，增加肘部静脉血管内的压力，故血液易从血管针眼渗出，形成皮下淤血。
抽血完成后，未到按压时间取下棉签。
×
抽完血后应多按一会儿，切忌不时查看针眼，影响凝血。普通人的凝血时间是5—10分钟，所以按压时间应持续5—10分钟。
抽血完成后，边按边揉。
×
按压时千万不能揉，这样做不仅不能止血，反而会加速出血，效果适得其反，还容易鼓包。
抽血完成后，最好用 “三指按压法”按压。
√
“三指按压法”是用食指、中指、无名指三指并拢压在针眼处，需要注意按压面积大、按压力度适中、按压时间要长。
抽血完成后，立刻负重。
×
抽血后相当于血管受了个小伤，提重物可能造成针孔渗血。
在手腕部或手背处抽血完成后，用大拇指按压棉签。
√
这时可以用大拇指按压棉签顶端，其他4根手指在另一侧对应按压，形成支点，这样更能确保止血效果。
抽血完后，回家很快洗澡。
×
针眼处皮肤破损，沾水容易造成感染，不利于恢复。因此，24小时内抽血处不要沾水。
3
抽血完成后，护士通常会告诉患者多久可以取结果。拿到验血报告，上面的专业术语后面，有些箭头朝上，有些箭头朝下，着实看不懂。
拿给医生，医生看一眼就将其放一边，是不是有种被糊弄的感觉？其实，医生天天看，自然一眼就能看出其中的问题。不好意思问医生，那就学会自己看——
验血单上各种箭头看不懂？
本表让你做到心中有数
项目名称 不在正常范围
白细胞（反映免疫状态）
增多：全身或局部感染，如急性扁桃体炎、流行性脑脊髓膜炎、急性阑尾炎等；明显升高应警惕白血病的可能；某些肿瘤可致白细胞升高；大面积烧伤等。
减少：病毒性感染，如麻疹、水痘、病毒性肝炎、病毒性感冒等；某些细菌、原虫性感染，如伤寒、疟疾、严重败血症等；某些药物及化学试剂及放射线影响。
红细胞（反映供氧状态）
增多：真性红细胞增多症，呕吐、腹泻等严重脱水，严重烧伤，肺源性心脏病，先天性心脏病，某些肾脏疾病，高山地区的居民等。
减少：贫血，如缺铁性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。
（注：血红蛋白增高和降低的病因基本同红细胞一样。）
血小板（反映凝血状态）
增多：原发性血小板增多症，真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等，某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、手术、运动后等。
减少：原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血、再生障碍性贫血、恶性肿瘤骨髓转移、牙龈出血等。
中性粒细胞
增多：细菌感染、炎症等。
减少：单纯的轻度降低，多无明显病理意义。
淋巴细胞百分比
增多：百日咳、传染性单核细胞增多症、病毒感染、急性传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞性白血病等。
减少：免疫缺陷等。
单核细胞绝对值
增多：常见于感染、血液病、结缔组织病等。
减少：无临床意义。
血沉
增多：炎症、结核病、风湿病活动期。
减少：严重肝损害、脱水、食用抗炎药。嗜酸性粒细胞绝对值
增多：过敏、寄生虫。
减少：手术、烧伤、长期应用激素。嗜碱性粒细胞绝对值
增多：血液病、骨髓纤维化、脾切除、铅锌中毒。
减少：无临床意义。
记者 丁婷婷 整理
人吃五谷杂粮，生病在所难免，可每到医院看病，纷繁复杂的科室，着实让人头大，更别说挂到正确的科室了。根据症状挂号，希望这份指南可以帮助正在被疾病折磨的你——
看病不知挂哪个科？
“挂号攻略”呈上
科室 症状
神经内科
头痛、头晕、肢体麻木、肢体无力、肢体抖动、抽搐、癫痫、肌肉萎缩。
神经外科
外院明确诊断脑瘤、脊髓瘤、脑脊髓外伤等需要手术治疗的疾病。
心内科
自觉胸痛、胸闷、心悸、气短等症状时，建议心内科就诊，进行心脏相关检查，如心电图、心脏彩超、胸片等。
心外科
一般来说，应先就诊心内科，如需手术，再到心外科就诊。（如血压突然升高，超过200/120mmHg，突发呼吸困难、喘憋、不能平卧时应去急诊科就诊。）
肾内科
尿泡沫增多；已有尿常规结果，发现有蛋白尿、血尿；如出现眼睛可见到的红色尿液，需肾内科及泌尿外科同时就诊；水肿，双侧颜面、眼睑、下肢水肿，特别是水肿合并蛋白尿、高血压等；女性患者出现尿急、尿频、尿痛；血液生化检查发现血肌酐升高、肾小球滤过率降低；有糖尿病、高血压病史的患者出现血尿、蛋白尿、水肿、血肌酐升高；超声提示有双肾多囊肾；尿量异常增多或异常减少、夜尿明显增多。
泌尿外科
老年男性出现尿频、排尿困难、排尿等待；无任何不适症状，但出现鲜红尿液，特别是出现血凝块时；有尿意，但排尿困难；男性尿急、尿频、尿痛、排尿困难；超声、CT等提示有肾占位疾病、肾积水、肾脏或输尿管结石；腰痛、腹痛，尤其疼痛向下腹部及尿道口处放射，尤其阵发性疼痛，或同时出现眼睛能看到的血尿。
男科
老年男性出现尿急、尿频、尿等待、排尿困难情况；男性尿道口疼痛、灼热，并有异常分泌物出现；男性勃起功能异常、性功能异常；男性生殖问题；睾丸、阴茎、阴囊的疼痛、肿胀、硬结等情况（也可泌尿外科）。
乳腺外科
乳腺肿瘤、急慢乳腺炎、乳腺增生、副乳、乳头畸形、男性乳腺发育等。凡是胸前区看得见、摸得着的问题多半是要挂乳腺外科。如果您所挂号的医院没有乳腺外科，也可以挂普通外科来寻求帮助。
胸外科
在临床上，胸部指的是肋骨和胸骨包围住的身体部分，胸科研究的也往往是胸腔内的器官。
2
挂到正确的号找医生看病时，通常情况下，医生会开一系列检查，在这些检查中，大部分时候会有验血。
抽完血后，护士总会说“按好了”，但大多数患者都不知道怎么才算 “按好了”，于是，抽血处就会出现淤血、淤青、鼓包等。之所以出现上述情况，除了采血人员的技术因素之外，患者的按压手法更为关键——
抽血后怎样按压？
正确按压有“姿势”
按压方式 是否 正确解释
抽血完成后，轻轻按压即可。
×
按压力度过轻会错过最初的止血时机，造成局部淤血，力度过猛则会导致血流不畅。
抽血完成后，按压面积要稍微大一点。
√
手指按压面积需要覆盖皮肤针眼和血管针眼，如果只压住了皮肤上的针眼，血管上的针眼就会出血，血从血管流出后，被堵在皮肤下面，形成一个血肿。
抽血完成后，屈起手臂按压。
×
屈肘会阻碍肘部静脉血回流，增加肘部静脉血管内的压力，故血液易从血管针眼渗出，形成皮下淤血。
抽血完成后，未到按压时间取下棉签。
×
抽完血后应多按一会儿，切忌不时查看针眼，影响凝血。普通人的凝血时间是5—10分钟，所以按压时间应持续5—10分钟。
抽血完成后，边按边揉。
×
按压时千万不能揉，这样做不仅不能止血，反而会加速出血，效果适得其反，还容易鼓包。
抽血完成后，最好用 “三指按压法”按压。
√
“三指按压法”是用食指、中指、无名指三指并拢压在针眼处，需要注意按压面积大、按压力度适中、按压时间要长。
抽血完成后，立刻负重。
×
抽血后相当于血管受了个小伤，提重物可能造成针孔渗血。
在手腕部或手背处抽血完成后，用大拇指按压棉签。
√
这时可以用大拇指按压棉签顶端，其他4根手指在另一侧对应按压，形成支点，这样更能确保止血效果。
抽血完后，回家很快洗澡。
×
针眼处皮肤破损，沾水容易造成感染，不利于恢复。因此，24小时内抽血处不要沾水。
3
抽血完成后，护士通常会告诉患者多久可以取结果。拿到验血报告，上面的专业术语后面，有些箭头朝上，有些箭头朝下，着实看不懂。
拿给医生，医生看一眼就将其放一边，是不是有种被糊弄的感觉？其实，医生天天看，自然一眼就能看出其中的问题。不好意思问医生，那就学会自己看——
验血单上各种箭头看不懂？
本表让你做到心中有数
项目名称 不在正常范围
白细胞（反映免疫状态）
增多：全身或局部感染，如急性扁桃体炎、流行性脑脊髓膜炎、急性阑尾炎等；明显升高应警惕白血病的可能；某些肿瘤可致白细胞升高；大面积烧伤等。
减少：病毒性感染，如麻疹、水痘、病毒性肝炎、病毒性感冒等；某些细菌、原虫性感染，如伤寒、疟疾、严重败血症等；某些药物及化学试剂及放射线影响。
红细胞（反映供氧状态）
增多：真性红细胞增多症，呕吐、腹泻等严重脱水，严重烧伤，肺源性心脏病，先天性心脏病，某些肾脏疾病，高山地区的居民等。
减少：贫血，如缺铁性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。
（注：血红蛋白增高和降低的病因基本同红细胞一样。）
血小板（反映凝血状态）
增多：原发性血小板增多症，真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等，某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、手术、运动后等。
减少：原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、脾功能亢进、弥漫性血管内凝血、再生障碍性贫血、恶性肿瘤骨髓转移、牙龈出血等。
中性粒细胞
增多：细菌感染、炎症等。
减少：单纯的轻度降低，多无明显病理意义。
淋巴细胞百分比
增多：百日咳、传染性单核细胞增多症、病毒感染、急性传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞性白血病等。
减少：免疫缺陷等。
单核细胞绝对值
增多：常见于感染、血液病、结缔组织病等。
减少：无临床意义。
血沉
增多：炎症、结核病、风湿病活动期。
减少：严重肝损害、脱水、食用抗炎药。嗜酸性粒细胞绝对值
增多：过敏、寄生虫。
减少：手术、烧伤、长期应用激素。嗜碱性粒细胞绝对值
增多：血液病、骨髓纤维化、脾切除、铅锌中毒。
减少：无临床意义。
记者 丁婷婷 整理
