日期:[2022年09月15日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A1]
明天是第22个中国脑健康日
关注脑健康是“头”等大事
每年9月是中国脑健康月。今年9月16日是第22个中国脑健康日。
大脑是人体的“司令部”，人的记忆、睡眠、运动、语言、感官等生命活动都离不开大脑的参与。
在所有涉及脑部的疾病中，除了“吉兰-巴雷综合征”较为罕见之外，病毒性脑炎及脑血管病属多发病症。其中，脑血管病的致残率是最高的，70%以上都会留下各种各样的后遗症。因此，关注脑健康显得尤为重要。
女孩吃完麻辣拌腹痛复视接踵至
近年来，麻辣拌深受年轻消费者的追捧，今年19岁的小梅（化名），就特别喜欢吃。
7月9日晚，小梅走进当地一家小吃店，点了一份麻辣拌、一根烤香肠。小梅怎么也想不到，一场疾病悄然而至。当晚，她感到腹胀、腹痛，还伴有恶心、呕吐等症状。连续7次呕吐，让小梅饱受煎熬，她赶紧到当地医疗卫生机构“打点滴”。
治疗后，小梅不再恶心、呕吐，但腹痛依旧。7月11日，小梅的病情呈加重态势，眼睛视物成双（即复视）、饮水呛咳、吞咽困难、言语不利……幸运的是，她尚能行走，拿东西也灵活自如。7月13日，小梅男友见状不妙，决定次日带小梅去太原就诊。
可到了7月14日，小梅双腿无力，无法行走。最糟糕的是，她竟然连手机也拿不起来。男友背着她，一路辗转，抵达太原。
医院急诊科收治了小梅，并及时转往该院神经内科医治。医生至今还记得小梅被送来时的样子：双臂、双腿抬不起来，呼吸无力、精神不佳并伴有焦虑。医生询问得知，小梅食用麻辣拌后出现腹泻、呕吐等症状。
医生当即为小梅进行气管插管，使用呼吸机，借助机械辅助通气。经过肌电图、腰椎穿刺等检查，医生确诊小梅患的是“吉兰-巴雷综合征”。
经过积极救治，小梅病情逐渐恢复，可以脱离呼吸机自主呼吸了，并且行走自如，恢复健康的小梅重新回归了社会和家庭。
分析：“吉兰-巴雷综合征”多数是患者体内感染空肠弯曲菌，从而引起的自身免疫反应。空肠弯曲菌随食物进入人体，便会产生一种抗体。这种抗体会错误地将人体不可缺少的神经髓鞘误认为是一种外来病原微生物，而对其进行攻击破坏，进而导致人体感觉和运动障碍，严重的还会出现颅神经损害及呼吸麻痹危及生命。
空肠弯曲菌并不是稀有病菌，在过期食品和不干净的食物中广泛存在。到目前为止，“吉兰-巴雷综合征”的发病原因都无法完全明确。有的患者还因感冒而患该病。
医生提醒
在“吉兰-巴雷综合征”的发病原因并不明确的情况下，患者不要忽视任何一次看似常见的腹泻或感冒。一旦出现肢体无力麻木，看东西有重影甚至呼吸困难等异常症状，患者要提高警惕赶紧到医院救治。
小伙患感冒陷入昏迷祸首竟是病毒性脑炎
26岁的何伟（化名），8月25日开始发烧，服用药物后，体温降了下来，但很快又开始发烧，如此反复。直到8月28日晚，何伟出现头痛，后枕部最厉害，还向双侧前额放射。
头痛难忍的何伟，前往附近的诊所就诊。服药后，效果欠佳，他又去了当地一家大型医院就诊。
根据头颅CT等检查结果，医生诊断何伟患有脑炎，并收治入院。8月31日下午，医生为何伟施行腰椎穿刺术，何伟颅内压高达280mmH2O。正常颅内压是80—180mmH2O。
颅内压增高，可引发头痛。组织脱水剂甘露醇，可有效降低颅内压。当甘露醇经输液管进入体内后，何伟感到头痛有了明显好转。
然而，9月1日中午，何伟出现四肢抖动、意识模糊、睡眠增多等症状。当晚，面对母亲的呼唤，他无法应答。同时，他的双眼向右侧凝视，伴有小便失禁、双上肢屈曲抖动等症状，意识障碍加重。
为了进一步诊治，何伟被转往山西白求恩医院急诊。急诊科医生给予何伟抗感染、抗癫痫、镇静等对症治疗，同时进行气管插管，并为他做了头颅、胸部CT检查。检查结果显示，何伟还患有吸入性肺炎。结合所有检查，医生认定，何伟患的是病毒性脑炎。经过综合治疗，目前，何伟病情已平稳，尚在治疗之中。
分析：病毒性脑炎一般是老人及小孩发病率较高，主要是这些人群的抵抗力相对较弱。如今，该病逐渐年轻化，其原因与年轻人运动少，饮食不规律有很大关系，同时还与工作压力大等因素有关。
罹患该病的原因主要是由于感冒或腹泻等因素导致患者抵抗力明显下降，遭病毒感染。
医生提醒
感冒后，如果出现发热、头痛、恶心呕吐，甚至意识障碍及肢体抽搐等症状，要警惕病毒性脑炎。该病病情被越早控制，脑损伤越小。抗病毒治疗前4天最为关键，超过一段时间再用抗病毒药物，之前病毒复制产生的破坏就已产生。若病毒侵犯到神经细胞，会造成严重的神经功能损害。若控制不得力，重则引发癫痫危及生命；轻则遗留频发的小发作，影响智力和日常生活。
左腿无力言语不清原来是脑出血“作梗”
今年33岁的小华（化名）和很多年轻人一样努力拼搏，经常加班。9月5日，他在上班时，突感左侧肢体无力。最尴尬的是，伶牙俐齿的他，竟然连话都说不清楚了。
焦急万分的小华，急忙请假前往医院就诊。经过检查，医生发现小华的右侧基底节区出现脑出血。经询问，医生得知，小华患有高血压，却未规律服药，更谈不上日常监测。
经过治疗，目前，小华已经康复出院。
分析：疾病重在预防。高血压患者若能规律服药，控制好血压，并予以定期监测，完全可以避免脑出血发生。一些患有高血压的年轻人，认为自己还年轻，没有任何症状，没有必要吃降压药，并且吃药会有依赖性，不愿意及时治疗。
医生提醒
确诊高血压等慢性病后，即使是年轻人，也要口服药物治疗，除了在医生指导下有规律地按时服药，还应该定期监测血压，才能有效预防病症的发生。
只服药物不监测引起多发脑梗死
8年前，家住忻州市的陈爱芳（化名）29岁，在一次检查中，被告知患有高血压。“收缩压是210mmHg，舒张压是110mmHg。”虽然时隔多年，但这组数据已成为她难以抹去的记忆。
尽管遵照医嘱服用降压药物，但陈爱芳几乎不进行日常监测。今年9月2日，疾病突然“找上了门”。
当日14时，陈爱芳的右侧小腿莫名其妙地出现乏力症状。“第二天早晨，我一觉醒来，发现右侧小腿更加无力，走路拖地。并且，我的右臂弯着，难以伸直。”面对正在加重的病情，她当即决定寻医问诊。
在丈夫的陪同下，陈爱芳来到山西白求恩医院神经内科门诊。她拖着右腿被搀扶着走进了诊室。这样的症状，接诊医生并不陌生。病情在接诊医生脑海里一闪而过——脑梗死。
接诊医生了解了陈爱芳的病史后，立即联系核磁共振室，为陈爱芳开通绿色通道进行检查。检查结果显示，陈爱芳为多发急性脑梗死。
入院后，陈爱芳被测出空腹血糖略高。为了进一步诊断，医生对陈爱芳展开糖耐量试验。经检查，陈爱芳确实患有糖尿病。除此之外，她的甘油三酯、胆固醇及尿酸等指标均高。医生说：“陈爱芳体型肥胖，从化验及检查结果看，她患的是‘代谢综合征’。”
经过一段时间的治疗，陈爱芳的精神状态不错，食欲也很好，右侧肢体肌力逐渐恢复，目前已可以自行行走了。
分析：脑梗死，又被称为缺血性脑卒中。脑梗死是由于各种原因导致的大脑局部区域供血不足，从而产生缺血缺氧性病变坏死。
高血压是脑梗的第一大高危因素。高血压需要定期监测，并在医生指导下，及时调整用药方案。同时，脑梗死的高危因素还包括高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、过量饮酒、缺乏体育锻炼、长期精神压力等。
医生提醒
如果本身存在以下基础性疾病：高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、睡眠呼吸暂停、心脏病（例如房颤），要注意对症治疗，但有些患者并不监测，自觉吃药就可以，哪知吃了药，血压或血糖等指标也并未达标，所以，必须定期复查监测相关指标，务必按照医嘱调整药物并规律用药。
本期专家
山西白求恩医院 同济山西医院神经内科 副主任医师任刚
记者 梁耀华
大脑是人体的“司令部”，人的记忆、睡眠、运动、语言、感官等生命活动都离不开大脑的参与。
在所有涉及脑部的疾病中，除了“吉兰-巴雷综合征”较为罕见之外，病毒性脑炎及脑血管病属多发病症。其中，脑血管病的致残率是最高的，70%以上都会留下各种各样的后遗症。因此，关注脑健康显得尤为重要。
女孩吃完麻辣拌腹痛复视接踵至
近年来，麻辣拌深受年轻消费者的追捧，今年19岁的小梅（化名），就特别喜欢吃。
7月9日晚，小梅走进当地一家小吃店，点了一份麻辣拌、一根烤香肠。小梅怎么也想不到，一场疾病悄然而至。当晚，她感到腹胀、腹痛，还伴有恶心、呕吐等症状。连续7次呕吐，让小梅饱受煎熬，她赶紧到当地医疗卫生机构“打点滴”。
治疗后，小梅不再恶心、呕吐，但腹痛依旧。7月11日，小梅的病情呈加重态势，眼睛视物成双（即复视）、饮水呛咳、吞咽困难、言语不利……幸运的是，她尚能行走，拿东西也灵活自如。7月13日，小梅男友见状不妙，决定次日带小梅去太原就诊。
可到了7月14日，小梅双腿无力，无法行走。最糟糕的是，她竟然连手机也拿不起来。男友背着她，一路辗转，抵达太原。
医院急诊科收治了小梅，并及时转往该院神经内科医治。医生至今还记得小梅被送来时的样子：双臂、双腿抬不起来，呼吸无力、精神不佳并伴有焦虑。医生询问得知，小梅食用麻辣拌后出现腹泻、呕吐等症状。
医生当即为小梅进行气管插管，使用呼吸机，借助机械辅助通气。经过肌电图、腰椎穿刺等检查，医生确诊小梅患的是“吉兰-巴雷综合征”。
经过积极救治，小梅病情逐渐恢复，可以脱离呼吸机自主呼吸了，并且行走自如，恢复健康的小梅重新回归了社会和家庭。
分析：“吉兰-巴雷综合征”多数是患者体内感染空肠弯曲菌，从而引起的自身免疫反应。空肠弯曲菌随食物进入人体，便会产生一种抗体。这种抗体会错误地将人体不可缺少的神经髓鞘误认为是一种外来病原微生物，而对其进行攻击破坏，进而导致人体感觉和运动障碍，严重的还会出现颅神经损害及呼吸麻痹危及生命。
空肠弯曲菌并不是稀有病菌，在过期食品和不干净的食物中广泛存在。到目前为止，“吉兰-巴雷综合征”的发病原因都无法完全明确。有的患者还因感冒而患该病。
医生提醒
在“吉兰-巴雷综合征”的发病原因并不明确的情况下，患者不要忽视任何一次看似常见的腹泻或感冒。一旦出现肢体无力麻木，看东西有重影甚至呼吸困难等异常症状，患者要提高警惕赶紧到医院救治。
小伙患感冒陷入昏迷祸首竟是病毒性脑炎
26岁的何伟（化名），8月25日开始发烧，服用药物后，体温降了下来，但很快又开始发烧，如此反复。直到8月28日晚，何伟出现头痛，后枕部最厉害，还向双侧前额放射。
头痛难忍的何伟，前往附近的诊所就诊。服药后，效果欠佳，他又去了当地一家大型医院就诊。
根据头颅CT等检查结果，医生诊断何伟患有脑炎，并收治入院。8月31日下午，医生为何伟施行腰椎穿刺术，何伟颅内压高达280mmH2O。正常颅内压是80—180mmH2O。
颅内压增高，可引发头痛。组织脱水剂甘露醇，可有效降低颅内压。当甘露醇经输液管进入体内后，何伟感到头痛有了明显好转。
然而，9月1日中午，何伟出现四肢抖动、意识模糊、睡眠增多等症状。当晚，面对母亲的呼唤，他无法应答。同时，他的双眼向右侧凝视，伴有小便失禁、双上肢屈曲抖动等症状，意识障碍加重。
为了进一步诊治，何伟被转往山西白求恩医院急诊。急诊科医生给予何伟抗感染、抗癫痫、镇静等对症治疗，同时进行气管插管，并为他做了头颅、胸部CT检查。检查结果显示，何伟还患有吸入性肺炎。结合所有检查，医生认定，何伟患的是病毒性脑炎。经过综合治疗，目前，何伟病情已平稳，尚在治疗之中。
分析：病毒性脑炎一般是老人及小孩发病率较高，主要是这些人群的抵抗力相对较弱。如今，该病逐渐年轻化，其原因与年轻人运动少，饮食不规律有很大关系，同时还与工作压力大等因素有关。
罹患该病的原因主要是由于感冒或腹泻等因素导致患者抵抗力明显下降，遭病毒感染。
医生提醒
感冒后，如果出现发热、头痛、恶心呕吐，甚至意识障碍及肢体抽搐等症状，要警惕病毒性脑炎。该病病情被越早控制，脑损伤越小。抗病毒治疗前4天最为关键，超过一段时间再用抗病毒药物，之前病毒复制产生的破坏就已产生。若病毒侵犯到神经细胞，会造成严重的神经功能损害。若控制不得力，重则引发癫痫危及生命；轻则遗留频发的小发作，影响智力和日常生活。
左腿无力言语不清原来是脑出血“作梗”
今年33岁的小华（化名）和很多年轻人一样努力拼搏，经常加班。9月5日，他在上班时，突感左侧肢体无力。最尴尬的是，伶牙俐齿的他，竟然连话都说不清楚了。
焦急万分的小华，急忙请假前往医院就诊。经过检查，医生发现小华的右侧基底节区出现脑出血。经询问，医生得知，小华患有高血压，却未规律服药，更谈不上日常监测。
经过治疗，目前，小华已经康复出院。
分析：疾病重在预防。高血压患者若能规律服药，控制好血压，并予以定期监测，完全可以避免脑出血发生。一些患有高血压的年轻人，认为自己还年轻，没有任何症状，没有必要吃降压药，并且吃药会有依赖性，不愿意及时治疗。
医生提醒
确诊高血压等慢性病后，即使是年轻人，也要口服药物治疗，除了在医生指导下有规律地按时服药，还应该定期监测血压，才能有效预防病症的发生。
只服药物不监测引起多发脑梗死
8年前，家住忻州市的陈爱芳（化名）29岁，在一次检查中，被告知患有高血压。“收缩压是210mmHg，舒张压是110mmHg。”虽然时隔多年，但这组数据已成为她难以抹去的记忆。
尽管遵照医嘱服用降压药物，但陈爱芳几乎不进行日常监测。今年9月2日，疾病突然“找上了门”。
当日14时，陈爱芳的右侧小腿莫名其妙地出现乏力症状。“第二天早晨，我一觉醒来，发现右侧小腿更加无力，走路拖地。并且，我的右臂弯着，难以伸直。”面对正在加重的病情，她当即决定寻医问诊。
在丈夫的陪同下，陈爱芳来到山西白求恩医院神经内科门诊。她拖着右腿被搀扶着走进了诊室。这样的症状，接诊医生并不陌生。病情在接诊医生脑海里一闪而过——脑梗死。
接诊医生了解了陈爱芳的病史后，立即联系核磁共振室，为陈爱芳开通绿色通道进行检查。检查结果显示，陈爱芳为多发急性脑梗死。
入院后，陈爱芳被测出空腹血糖略高。为了进一步诊断，医生对陈爱芳展开糖耐量试验。经检查，陈爱芳确实患有糖尿病。除此之外，她的甘油三酯、胆固醇及尿酸等指标均高。医生说：“陈爱芳体型肥胖，从化验及检查结果看，她患的是‘代谢综合征’。”
经过一段时间的治疗，陈爱芳的精神状态不错，食欲也很好，右侧肢体肌力逐渐恢复，目前已可以自行行走了。
分析：脑梗死，又被称为缺血性脑卒中。脑梗死是由于各种原因导致的大脑局部区域供血不足，从而产生缺血缺氧性病变坏死。
高血压是脑梗的第一大高危因素。高血压需要定期监测，并在医生指导下，及时调整用药方案。同时，脑梗死的高危因素还包括高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、过量饮酒、缺乏体育锻炼、长期精神压力等。
医生提醒
如果本身存在以下基础性疾病：高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、睡眠呼吸暂停、心脏病（例如房颤），要注意对症治疗，但有些患者并不监测，自觉吃药就可以，哪知吃了药，血压或血糖等指标也并未达标，所以，必须定期复查监测相关指标，务必按照医嘱调整药物并规律用药。
本期专家
山西白求恩医院 同济山西医院神经内科 副主任医师任刚
记者 梁耀华
