日期:[2022年08月11日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A10]
（上接09版）
莫名疲惫浑身疼患者自感生病了
本应该是精力充沛的年龄，可是今年37岁的张俪（化名）从7月起总觉得非常疲惫，浑身上下莫名其妙地疼。“我也没干啥累活，为啥这么累？”她反复思考，意识到自己身体出了问题。于是，她前往医院就诊。
通过体格检查，医生发现，张俪腮腺肿大，牙齿基本被假牙所替代。医生询问得知，张俪20多岁时就经常感到眼干、口干，牙齿一颗一颗被龋坏。遗憾的是，当时张俪完全没当回事。
医生当即安排张俪进行系统而全面的检查。经检查，张俪不仅患有低钾血症、骨质疏松症，而且伴有肾小管性酸中毒，化验结果提示有抗核抗体、抗SSA、抗SSB多种抗体阳性，免疫球蛋白升高等表现。综合上述症状，张俪被确诊为干燥综合征。
张俪紧盯着诊疗本上的诊断结果，显得异常焦虑。对于干燥综合征，她知之甚少，只知道与免疫系统相关的疾病都“不好搞”。
住院期间，医生为张俪采用激素治疗的同时，还让张俪服用枸橼酸钾、碳酸氢钠片改善肾小管性酸中毒、低钾血症等症状。经过数日治疗，张俪的病情明显好转，不久即可出院。
分析：口腔内的唾液，具有杀菌、灭菌，保护牙釉质的作用。干燥综合征患者的免疫细胞攻击唾液腺，致使唾液腺病变，唾液黏蛋白缺少。在此情况下，牙齿失去保护，牙斑菌无法清除。在口腔细菌的侵蚀下，牙齿被一颗颗龋坏，脱落。
干燥综合征患者还会出现肾损害等症状。免疫细胞破坏肾小管，主要表现为由肾小管性酸中毒导致肾脏排出钙、钾等重要矿物质，引起尿路结石、低血钾症、骨质疏松症。
医生提醒 ▲
干燥综合征发病原因非常复杂，与遗传、病毒感染、性激素水平等都有关系，是多因素共同作用导致免疫功能紊乱的结果。
自身免疫系统紊乱后产生的抗体，不单单损害腺体，还可损害多种器官。一旦出现口干、眼干、牙齿片状掉落等同时合并其他系统表现，一定要及时到医院就诊，做到早检查、早发现、早治疗。
日常护理很重要
■口腔护理
90%的干燥综合征患者口腔黏膜都会出现疼痛性溃疡，在饮食、说话时有刺激。这种情况可用花茶缓解或药物缓解，比如用麦冬、沙参和甘草、金银花、白菊花或乌梅甘草汤等漱口或代茶饮保持口腔湿润。不仅如此，患者每日要适当增加饮水量和饮水频次。
此外，要注意口腔卫生、防止口腔细菌繁殖，患者要定期做口腔检查，有龋齿要及时修补；饭后漱口，每天至少用软毛牙刷刷牙2次；口腔念珠菌感染者可用制霉菌素。
■眼睛护理
眼部护理产品可以直接有效缓解眼睛干涩带来的不适症状，如人工泪液、保湿类的眼用凝胶等，因为产品成分不同，患者需要在医生指导下选择适合的产品，不能乱用。
患者如果感觉眼睛干涩，可以在家中做热敷理疗，方法是用45℃左右的热毛巾热敷双眼，每天两次，一次保持10分钟左右。热敷后若症状得不到缓解，患者还可以按摩眼睑，促进眼睑中的油脂排出，改善眼睛干涩的症状。
此外，干燥综合征患者千万不要在关灯后玩手机或看电视，也不要长时间使用电子产品；可以多食用富含维生素A的食物，如动物内脏、瘦肉、牛奶、瓜果蔬菜等，能够滋润眼睛。
■鼻腔干燥
用生理盐水滴鼻，不用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎。
■皮肤保护
洗澡时不要用香皂过度擦洗，也不要用太烫的水，避免使皮肤干燥、脱水等。可适当使用护肤品，按摩皮肤，改善皮肤的血液循环，保持表皮细胞的水分。
■如何早期发现干燥综合征？出现以下情况要警惕——
口干、眼干、牙齿块状脱落，特别是近几个月或几年迅速出现龋齿；成年人反复出现腮腺肿大；眼睑反复出现化脓性感染；甲状腺功能低下、桥本氏甲状腺炎；关节肿痛、皮肤出现紫癜样的皮疹；不明原因的高球蛋白血症；夜尿增多，低钾软瘫，肾结石；不明原因的刺激性干咳、气紧、影像学表现出肺间质病变或者囊泡样病变；不明原因的肝功能异常、黄疸、肝胆损害、肝硬化、慢性胰腺炎；不明原因的血小板下降、白细胞下降等。 记者 梁耀华 实习生 郝钟洁 文/摄
本应该是精力充沛的年龄，可是今年37岁的张俪（化名）从7月起总觉得非常疲惫，浑身上下莫名其妙地疼。“我也没干啥累活，为啥这么累？”她反复思考，意识到自己身体出了问题。于是，她前往医院就诊。
通过体格检查，医生发现，张俪腮腺肿大，牙齿基本被假牙所替代。医生询问得知，张俪20多岁时就经常感到眼干、口干，牙齿一颗一颗被龋坏。遗憾的是，当时张俪完全没当回事。
医生当即安排张俪进行系统而全面的检查。经检查，张俪不仅患有低钾血症、骨质疏松症，而且伴有肾小管性酸中毒，化验结果提示有抗核抗体、抗SSA、抗SSB多种抗体阳性，免疫球蛋白升高等表现。综合上述症状，张俪被确诊为干燥综合征。
张俪紧盯着诊疗本上的诊断结果，显得异常焦虑。对于干燥综合征，她知之甚少，只知道与免疫系统相关的疾病都“不好搞”。
住院期间，医生为张俪采用激素治疗的同时，还让张俪服用枸橼酸钾、碳酸氢钠片改善肾小管性酸中毒、低钾血症等症状。经过数日治疗，张俪的病情明显好转，不久即可出院。
分析：口腔内的唾液，具有杀菌、灭菌，保护牙釉质的作用。干燥综合征患者的免疫细胞攻击唾液腺，致使唾液腺病变，唾液黏蛋白缺少。在此情况下，牙齿失去保护，牙斑菌无法清除。在口腔细菌的侵蚀下，牙齿被一颗颗龋坏，脱落。
干燥综合征患者还会出现肾损害等症状。免疫细胞破坏肾小管，主要表现为由肾小管性酸中毒导致肾脏排出钙、钾等重要矿物质，引起尿路结石、低血钾症、骨质疏松症。
医生提醒 ▲
干燥综合征发病原因非常复杂，与遗传、病毒感染、性激素水平等都有关系，是多因素共同作用导致免疫功能紊乱的结果。
自身免疫系统紊乱后产生的抗体，不单单损害腺体，还可损害多种器官。一旦出现口干、眼干、牙齿片状掉落等同时合并其他系统表现，一定要及时到医院就诊，做到早检查、早发现、早治疗。
日常护理很重要
■口腔护理
90%的干燥综合征患者口腔黏膜都会出现疼痛性溃疡，在饮食、说话时有刺激。这种情况可用花茶缓解或药物缓解，比如用麦冬、沙参和甘草、金银花、白菊花或乌梅甘草汤等漱口或代茶饮保持口腔湿润。不仅如此，患者每日要适当增加饮水量和饮水频次。
此外，要注意口腔卫生、防止口腔细菌繁殖，患者要定期做口腔检查，有龋齿要及时修补；饭后漱口，每天至少用软毛牙刷刷牙2次；口腔念珠菌感染者可用制霉菌素。
■眼睛护理
眼部护理产品可以直接有效缓解眼睛干涩带来的不适症状，如人工泪液、保湿类的眼用凝胶等，因为产品成分不同，患者需要在医生指导下选择适合的产品，不能乱用。
患者如果感觉眼睛干涩，可以在家中做热敷理疗，方法是用45℃左右的热毛巾热敷双眼，每天两次，一次保持10分钟左右。热敷后若症状得不到缓解，患者还可以按摩眼睑，促进眼睑中的油脂排出，改善眼睛干涩的症状。
此外，干燥综合征患者千万不要在关灯后玩手机或看电视，也不要长时间使用电子产品；可以多食用富含维生素A的食物，如动物内脏、瘦肉、牛奶、瓜果蔬菜等，能够滋润眼睛。
■鼻腔干燥
用生理盐水滴鼻，不用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎。
■皮肤保护
洗澡时不要用香皂过度擦洗，也不要用太烫的水，避免使皮肤干燥、脱水等。可适当使用护肤品，按摩皮肤，改善皮肤的血液循环，保持表皮细胞的水分。
■如何早期发现干燥综合征？出现以下情况要警惕——
口干、眼干、牙齿块状脱落，特别是近几个月或几年迅速出现龋齿；成年人反复出现腮腺肿大；眼睑反复出现化脓性感染；甲状腺功能低下、桥本氏甲状腺炎；关节肿痛、皮肤出现紫癜样的皮疹；不明原因的高球蛋白血症；夜尿增多，低钾软瘫，肾结石；不明原因的刺激性干咳、气紧、影像学表现出肺间质病变或者囊泡样病变；不明原因的肝功能异常、黄疸、肝胆损害、肝硬化、慢性胰腺炎；不明原因的血小板下降、白细胞下降等。 记者 梁耀华 实习生 郝钟洁 文/摄
