日期:[2021年09月22日]
-- 生活晨报 --
版次:[A7]
心病还需“心药”解
含饴弄孙是许多老人对幸福晚年的憧憬，然而随着年龄增大，老人不得不面对一些负面生活事件，自己如何走出？家人又需提供怎样的支持呢？
老伴儿去世后独居，因焦虑频频失眠
陈奶奶年近九十，两个月前，她的老伴儿去世了。家里一下子空荡荡的，“我从这个房间走到那个房间，只有我一个人，也没地方去。”她说，老觉得身体不舒服，常常睡不着，夜里总是一两点就醒了，便起身在家里转一转，再躺下眯一会儿。
一提起老伴儿，她就落泪，除了怀念，还有对自身的担忧、焦虑。她说：“我患有冠心病，一个人该怎么办呢？是不是就等死了？”
她的大儿子在外地，也当爷爷了，有孙儿要照顾；小儿子在厦门，却并不愿意照顾她。原来，当年小儿子因婚姻和他们闹了矛盾，至今未婚，怨气一直未消。
陈奶奶平时很少与邻里交往。现在，她就想有个人能陪在身边，曾和小儿子沟通过，甚至愿意给小儿子支付工资，但被拒绝了。她想找一个陪住保姆，又担心找不到好的，各种担忧交织，让她更加焦虑。
■提醒
厦门市启福社会工作服务中心的社工郑世彩在社区服务工作中发现，不少老人，特别是空巢、独居老人，随着年龄增大和身体机能的衰退，焦虑尤为明显。
农村老人可以串门聊天排解烦恼，城市老人，特别是那种不喜欢麻烦别人、也很少与邻居交往的老人，身边如果缺少亲人照料，就更易引发心理问题。
临时住进养老中心，担心被“抛弃”血压飙升
林女士今年80岁，上个月住进街道居家养老照料中心后，血压突然飙升。而她的家人说，老人并没有高血压病史。中心工作人员连续观察了几天，发现在一天的3个不同时段，老人的血压都很高，还出现了头晕等症状，赶紧带她就医。
工作人员告诉记者，有些老人并不愿意到机构养老，林女士也是如此。在给她做评估的时候，她就表现出意愿不高的情况。
林女士原本跟儿子一起居住，但是在外地的孙女预产期提前了，儿子和儿媳要赶过去照顾，就匆忙将她送进了照料中心，这让她感觉自己被“抛弃”。
刚住进来，林女士不爱说话，别人有问才回答。工作人员经常和她聊天，每天下午都带着她做操。一段时间后，她发现在这里生活规律，还每天有人陪护和服务，加上药物治疗，她的血压逐步平稳。原本只打算短期住一住的她，现在想长期住在这里。
■提醒
郑世彩说，家庭关系好的老人，身体健康状况往往比较良好。如果对自身所处环境有很深的不安全感，任何风吹草动都可能在心里无限放大，加速疾病进程。
厦门市仙岳医院老年精神科主治医生石磊说，高血压也属于心身疾病，长期的紧张焦虑，也会诱发高血压。此外，很多内科疾病都有心理诱因，都可以算是心身疾病的范畴，如消化性溃疡、哮喘、皮肤病等。
缺少沟通心情抑郁，突然拿剪刀扎自己
64岁的李霞（化名）原本和儿子住在一起。去年，她来女儿家过年，因疫情无法返回，一下子多住了两个多月。由于生活习惯不同，加上和女儿女婿缺少沟通交流，她的心情越来越糟。
李霞个性敏感，容易多想，却不愿多说，什么事都藏在心里，负面情绪慢慢积压。女儿也发现母亲有些不对劲，“但我妈也没跟我说什么，平时该吃吃、该睡睡，看起来没什么异常，我也没太放在心上。如果我早点和她聊一聊，或许就不会发生后来的事情了，我特别后悔。”她的女儿说。
原来，李霞有一天突然拿起剪刀，扎向自己的肚子，把肝脏都扎破了。女儿吓得不轻，赶紧送她到医院治疗。
李霞身体康复后，女儿将她送到仙岳医院。医生诊断，李霞得了重度抑郁。经过一段时间的治疗，目前恢复得很好。李霞说：“当时也不知道怎么回事，心情就是很糟糕，不想活了。”
■提醒
石磊说，老年期的焦虑抑郁和年轻人不同，很多时候起病很隐匿。年轻人有负面情绪往往会表现出来，比如有负面的语言，但是老年人往往一开始没有很明显的症状，家属很容易忽视。
■专家观点
多沟通多陪伴缓解压力和焦虑
石磊表示，老年期精神心理问题主要集中在焦虑抑郁和认知障碍这两方面。其中，焦虑抑郁的产生主要源于四方面：一是老年人社会角色的转变。退休前有很大的社会价值感，退休后突然不被需要了，很容易失落；二是老年人本身社交活动减少，部分从农村随子女来城市的老年人文化程度不高，在数字时代，接收信息的条件方式有限，与人交流少，孤独感强；三是因为家庭中的人际关系，如和年轻一代的生活习惯相冲突、育儿理念不同，都会诱发焦虑抑郁；四是各种客观生活应激因素，如投资被骗、生病引起行动不便、自我照料能力下降等。
石磊说，部分没有明显生活事件诱因的老年期焦虑抑郁，有近20%的患者会发展成认知障碍。如果家人发现老人这两年话少了、表达能力和记忆力下降，一定要引起重视，及时到医院做专业的认知功能评估。
除了精神状态的变化，有一些焦虑抑郁则会表现出躯体化的症状。比如胸闷、气短、紧张、汗多、手抖等，在医院检查都找不到原因，兜兜转转一大圈，找了心理医生，才把问题解决。
对此，石磊建议，要加强老年心理健康知识的普及宣教，加强社会支持，鼓励老人参加合适的社交活动；此外，陪伴者和照料者应多和老人沟通，早发现、早干预。“不少老人焦虑抑郁，都是因为缺乏沟通。通过沟通，能帮助他们缓解压力和焦虑。”如果情况严重，一定要及时向专科医生寻求帮助。 据《厦门晚报》
老伴儿去世后独居，因焦虑频频失眠
陈奶奶年近九十，两个月前，她的老伴儿去世了。家里一下子空荡荡的，“我从这个房间走到那个房间，只有我一个人，也没地方去。”她说，老觉得身体不舒服，常常睡不着，夜里总是一两点就醒了，便起身在家里转一转，再躺下眯一会儿。
一提起老伴儿，她就落泪，除了怀念，还有对自身的担忧、焦虑。她说：“我患有冠心病，一个人该怎么办呢？是不是就等死了？”
她的大儿子在外地，也当爷爷了，有孙儿要照顾；小儿子在厦门，却并不愿意照顾她。原来，当年小儿子因婚姻和他们闹了矛盾，至今未婚，怨气一直未消。
陈奶奶平时很少与邻里交往。现在，她就想有个人能陪在身边，曾和小儿子沟通过，甚至愿意给小儿子支付工资，但被拒绝了。她想找一个陪住保姆，又担心找不到好的，各种担忧交织，让她更加焦虑。
■提醒
厦门市启福社会工作服务中心的社工郑世彩在社区服务工作中发现，不少老人，特别是空巢、独居老人，随着年龄增大和身体机能的衰退，焦虑尤为明显。
农村老人可以串门聊天排解烦恼，城市老人，特别是那种不喜欢麻烦别人、也很少与邻居交往的老人，身边如果缺少亲人照料，就更易引发心理问题。
临时住进养老中心，担心被“抛弃”血压飙升
林女士今年80岁，上个月住进街道居家养老照料中心后，血压突然飙升。而她的家人说，老人并没有高血压病史。中心工作人员连续观察了几天，发现在一天的3个不同时段，老人的血压都很高，还出现了头晕等症状，赶紧带她就医。
工作人员告诉记者，有些老人并不愿意到机构养老，林女士也是如此。在给她做评估的时候，她就表现出意愿不高的情况。
林女士原本跟儿子一起居住，但是在外地的孙女预产期提前了，儿子和儿媳要赶过去照顾，就匆忙将她送进了照料中心，这让她感觉自己被“抛弃”。
刚住进来，林女士不爱说话，别人有问才回答。工作人员经常和她聊天，每天下午都带着她做操。一段时间后，她发现在这里生活规律，还每天有人陪护和服务，加上药物治疗，她的血压逐步平稳。原本只打算短期住一住的她，现在想长期住在这里。
■提醒
郑世彩说，家庭关系好的老人，身体健康状况往往比较良好。如果对自身所处环境有很深的不安全感，任何风吹草动都可能在心里无限放大，加速疾病进程。
厦门市仙岳医院老年精神科主治医生石磊说，高血压也属于心身疾病，长期的紧张焦虑，也会诱发高血压。此外，很多内科疾病都有心理诱因，都可以算是心身疾病的范畴，如消化性溃疡、哮喘、皮肤病等。
缺少沟通心情抑郁，突然拿剪刀扎自己
64岁的李霞（化名）原本和儿子住在一起。去年，她来女儿家过年，因疫情无法返回，一下子多住了两个多月。由于生活习惯不同，加上和女儿女婿缺少沟通交流，她的心情越来越糟。
李霞个性敏感，容易多想，却不愿多说，什么事都藏在心里，负面情绪慢慢积压。女儿也发现母亲有些不对劲，“但我妈也没跟我说什么，平时该吃吃、该睡睡，看起来没什么异常，我也没太放在心上。如果我早点和她聊一聊，或许就不会发生后来的事情了，我特别后悔。”她的女儿说。
原来，李霞有一天突然拿起剪刀，扎向自己的肚子，把肝脏都扎破了。女儿吓得不轻，赶紧送她到医院治疗。
李霞身体康复后，女儿将她送到仙岳医院。医生诊断，李霞得了重度抑郁。经过一段时间的治疗，目前恢复得很好。李霞说：“当时也不知道怎么回事，心情就是很糟糕，不想活了。”
■提醒
石磊说，老年期的焦虑抑郁和年轻人不同，很多时候起病很隐匿。年轻人有负面情绪往往会表现出来，比如有负面的语言，但是老年人往往一开始没有很明显的症状，家属很容易忽视。
■专家观点
多沟通多陪伴缓解压力和焦虑
石磊表示，老年期精神心理问题主要集中在焦虑抑郁和认知障碍这两方面。其中，焦虑抑郁的产生主要源于四方面：一是老年人社会角色的转变。退休前有很大的社会价值感，退休后突然不被需要了，很容易失落；二是老年人本身社交活动减少，部分从农村随子女来城市的老年人文化程度不高，在数字时代，接收信息的条件方式有限，与人交流少，孤独感强；三是因为家庭中的人际关系，如和年轻一代的生活习惯相冲突、育儿理念不同，都会诱发焦虑抑郁；四是各种客观生活应激因素，如投资被骗、生病引起行动不便、自我照料能力下降等。
石磊说，部分没有明显生活事件诱因的老年期焦虑抑郁，有近20%的患者会发展成认知障碍。如果家人发现老人这两年话少了、表达能力和记忆力下降，一定要引起重视，及时到医院做专业的认知功能评估。
除了精神状态的变化，有一些焦虑抑郁则会表现出躯体化的症状。比如胸闷、气短、紧张、汗多、手抖等，在医院检查都找不到原因，兜兜转转一大圈，找了心理医生，才把问题解决。
对此，石磊建议，要加强老年心理健康知识的普及宣教，加强社会支持，鼓励老人参加合适的社交活动；此外，陪伴者和照料者应多和老人沟通，早发现、早干预。“不少老人焦虑抑郁，都是因为缺乏沟通。通过沟通，能帮助他们缓解压力和焦虑。”如果情况严重，一定要及时向专科医生寻求帮助。 据《厦门晚报》
