日期:[2021年04月07日] -- 生活晨报 -- 版次:[A10]

赶走那只叫抑郁症的黑狗

  什么是抑郁症?抑郁症跟其他的疾病不一样,它不会让我们发烧、打喷嚏、拉肚子,但它造成了严重的痛苦,让患者忘记了怎么享受生活,忘记了快乐。
    英国首相丘吉尔终其一生,一直受抑郁症的困扰。他把抑郁症比喻为黑狗,他说他的身心宛如处于人间炼狱,情绪找不到发泄的出口,只能默默承受黑狗的欺凌。此后,黑狗便成了抑郁症的代名词。
    关于抑郁症,看看专家怎么说。
  中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林:
  大量抑郁症患者被漏诊被误诊
    当前抑郁症负担加重的一个重要原因是低就诊率、低诊断率。就诊率低,是因为很多人患了抑郁症不去看病,他不知道抑郁症可以治疗,或者是不好意思去看病,怕别人说自己不好。诊断率低,是因为基层医疗机构中能够看抑郁症的医生不多。在全国地级市以下的医院,很多抑郁症患者的识别率不到20%,大量抑郁症患者被漏诊被误诊。
    抑郁症一定要找专业的医生进行评估和治疗,要发现我们心中的黑狗。如果确诊了抑郁症,一定要进行治疗,70%—80%的抑郁症是可以治好或改善的,只有极小部分治不好,需要长期吃药。
    当然,涉及药物治疗时一定要找医生来开具处方,千万不要自己乱吃药。什么时候接受治疗,什么时候停药,什么时候加药,什么时候减药,必须经过医生的允许。其实,有些人的担心是不必要的,比如担心药物是不是有毒副作用、是不是有依赖性。抗抑郁药大部分都是安全的。
    抑郁症治疗的目标是提高临床的治愈率,最大限度减少伤残和自杀。另外,有些抑郁症也会复发,所以还要经过医生专业的维持治疗。而很多抑郁症患者经过治疗以后对社会依然有贡献,依然能够实现自己生活的理想和目标。
    健康人要学会管理情绪,比如通过心理暗示、注意力转移、自我安慰来减轻压力、减轻负面情绪的影响。在生活、工作当中我们经常遇到各种各样的压力,我们努力去应对,如果克服不了,就要自我安慰、寻找新的情绪出口,反复的压力容易造成抑郁。还要正确处理人际关系,要擅于与人沟通,理解、帮助别人也是快乐自己。
    运动能改善抑郁症的症状。每个人每天至少有半小时到50分钟左右的运动时间,每周运动不少于5次,这样的运动量能缓解情绪、减少紧张,也能够预防抑郁症。
    要消除抑郁症的“病耻感”,让其摆脱“污名化”,这样就能够让更多的抑郁症患者得到尊重、得到治疗、得到康复。社会如果对抑郁症有更多的包容,每一个抑郁症患者都能够及时得到救治、康复,那么整个社会就是一个文明的社会、一个积极向上的社会。
  中南大学湘雅二医院一级主任医师、医学博士陈晋东:
  抑郁症并非不治之症,但需正规系统治疗
    现实生活中,很多人误认为抑郁症就是心态不好、太脆弱、太矫情、想太多。实际上,抑郁症与其他疾病一样,需要正规系统的治疗。
    张先生曾是一位抑郁症患者。37岁那年,他无法承受日益繁重的工作压力,非常绝望,严重时甚至产生了轻生的念头。家人陪他来到中南大学湘雅二医院求诊。给他开了一些治疗抑郁症的药,并辅以心理治疗。一年后,张先生恢复正常的工作和生活,现在他名下有4家公司,成为商界一名成功人士。
    虽然抑郁症给很多人带来巨大的痛苦,造成很多悲剧,但抑郁症并非不治之症。通过药物治疗、物理治疗、心理治疗等手段,绝大多数患者的症状能够得到有效缓解,恢复正常的工作和生活。但同时也要警惕,抑郁症复发率高于50%,足够疗程的治疗至关重要,病情缓解后建议至少维持治疗6个月。
    著名主持人崔永元、白岩松都自曝曾患抑郁症,这有助于大家了解和关注抑郁症,消除人们的“病耻感”,帮助患者勇敢面对和治疗抑郁症。只要迈过了那道心坎,人生依旧阳光灿烂。
    希望每个人都能了解一些关于抑郁症的常识,及时发现异常的情绪并向专科医生求助,将疾病带给人们的痛苦和伤害降至最低。
    左右我们情绪的并非事件本身,而是我们对事件的态度和观念。我们要恰当评估自己的能力,明确自己的价值和目标,坚持健康的生活习惯,建立良好的人际关系,结交知心朋友,培养广泛的兴趣爱好。总结适合自己情绪调节的方法,学会自我调节,尽量避免不良生活事件对自身的影响。
    如果你已有一些抑郁症的症状,请向家人、朋友、精神科及心理科医师大胆求助,不要碍于面子,应尽早接受治疗。如果发现身边有人出现抑郁症的症状,或者有人讲述自己患有抑郁症,请给予宽容与理解,也许只是简单一句:“我相信你所有的感受都是真的,我知道你一定很难过。”或者只是陪伴在他们身边,就能让患者感到无比宽慰。同时,请留意他们的言行、是否有自杀念头等,并及时帮助他们告知家属,及早到正规医院寻求专业治疗。
  北京协和医院心理医学科主任魏镜:
  治疗是一段漫长的旅程,要坚持到底
    曾在《甄嬛传》中饰演宁嫔而被观众熟悉的演员热依扎,曾在微博晒出自己患有重度抑郁症的诊断书。
    诊断书显示,“患者有慢性心情恶劣,最近情况严重,目前为重度抑郁发作,并有自杀风险”。
    热依扎也在微博中这样描述自己患病时的状态。“头疼、浑身疼(每天起来像被一百个人打过)、胸口疼、喉管咳嗽到突然闭塞五六秒然后大口喘气,瘦到皮包骨、吃不下睡不着、一天拉肚子六七次,出现幻觉,记忆力减退(一句台词背了一个小时背到哭)、会突然躺在沙发上心脏跳动到无法呼吸”,精神上会感到“脑子里总有人诅咒,天天否定自己怀疑自己,自残”。
    临床上一般将抑郁症分为轻、中、重三个程度,轻度抑郁虽然会感觉情绪低落、郁闷,但不影响日常正常的生活,社会功能、家庭功能、社交功能都能维持正常,可以通过自我调节或心理治疗缓解。
    如果到了中度抑郁的程度,自我调节已经很困难了,正常生活也受到了影响,需要遵医嘱进行相应的药物治疗。而一旦发展到重度抑郁,不仅自我功能受到影响,生活上还需要别人照顾,甚至会出现精神症状,会产生自杀的念头。中度抑郁发展到重度的可能性很大,速度也可能很快,因此,在疾病发展到轻中度的时候,最好能及时就医,避免病情恶化。
    热依扎也分享了自己走出重度抑郁的秘诀就是选择“相信医生,按时吃药”,最终“在家人和爱人的陪伴,朋友们的关心下,好很多了”。
    一般来说,西药发挥作用是“立竿见影”的。可是,抗抑郁药是个例外。这是因为抗抑郁药作用于大脑,要经历一段漫长的旅程。实现改善大脑神经递质的功能,既需要足够的药量,也需要足够的时间。任何一种抗抑郁药起效,至少需要4到6周的时间,有的甚至需要6到8周,保证足量足疗程。
    对于比较严重的患者,一次治疗时间一般不低于一年,需要患者跟随疗程,坚持到底。
    因为全疗程治疗时间较长,会让一些病人误以为是药物成瘾或依赖。很多患者服药三五天之后,发现并没有效果,于是就因失望而停药。
    也有的患者坚持服药一段时间,服药过程中一旦症状好转,就会擅自停药。事实上,患者能体验到自身各方面都在好转,正是大脑在药物作用下开始恢复,但还需要持续的药物作用使大脑功能完全恢复正常,并保持稳定以有利于治愈,直到这个时候才能停药。
  据人民日报海外版、《长沙晚报》《健康时报》