日期:[2019年03月18日]
-- 生活晨报 --
版次:[A9]
先拍片子再推拿治疗
捏捏颈、揉揉肩，敲敲背、按按脚，近些年，保健推拿已成为很多人日常休闲放松甚至养生保健的常见措施之一，从事推拿按摩的店面也是随处可见。北京东方医院健康科普专家沈潜介绍，推拿是一项很严谨的技术活儿，并不是在疾病的任何阶段都能使用的，如果想以推拿的方法来除病，最重要的是先拍个骗子确认病因，再权衡是否适合推拿治疗。推拿时要找专业的医生。
从事推拿的中医师不是简单的为患者推拿，还要根据患者的检查结果和相关症状来开具推拿处方，选择适合的推拿方案。
拍片辐射不会造成伤害
“医生，我怕辐射，可以不拍片子吗？”这是推拿大夫出门诊时，会多次听见的一个问题。说起辐射，没有人不害怕，但“拍片子”真的会有那么大辐射吗？
沈潜介绍，通常在医院做的“拍片”检查包括B超、X光、CT以及磁共振。
磁共振和B超没有电离辐射，这两种检查就算短时间内反复做，对人体的伤害也微乎其微。目前在国内外，已经有很多医院开展了胎儿畸形的磁共振检查。
常规的诊断性X射线检查，包括X光和CT。这两种检查所用X射线的剂量很小，被严格限制在安全剂量之内。随着技术的进步，现在医院用的大多数是数字成像，相对于以前的X光、CT检查的辐射量更是大大减小。打个比喻，一次X光检查，相当于坐飞机飞行2万公里的辐射量，所以辐射量是微不足道的。
更何况，生活中的辐射无处不在，即便过安检、看电视、晒太阳、坐飞机甚至每天呼吸的空气、吃的食物都存在辐射，只是量非常少，人们感觉不到，也不会对人体造成伤害。
拍片可排除推拿禁忌症
中医推拿治疗前也需要明确诊断，因为将辅助检查结果与医生的“手摸心会”结合，才能对病情有所把握。另一个重要原因就是排除推拿禁忌症，比如椎体的结核、肿瘤、严重骨质疏松等。
沈潜提示，为了明确诊断，做一些检查是必要的，不要心存“我没事”的侥幸心理，更不必担心辐射问题。如果需要推拿治疗，一定要到正规医院的推拿科，避免因为诊断不清而导致意外发生。
九种情况不适合做推拿
北京中医医院推拿科马彦旭提醒，以下九种情况，不适合做推拿：
①诊断不明的急慢性脊髓损伤或伴有脊髓症状，临床表现为下肢行走不稳，踩棉花感，上肢无力，无法完成精细动作，如：握笔写字，使用筷子和匙等；
②各种骨折、骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重的老年性骨质疏松症；推拿可能引起病理性骨折，肿瘤扩散转移或炎症发展扩散；
③严重的心、肺、肝、肾功能衰竭或身体过于虚弱，由于不承受强刺激，一般不宜接受推拿治疗；
④各种急性传染病、急性腹膜炎包括胃、十二指肠溃疡穿孔，禁推拿治疗；
⑤有出血倾向或有血液病，推拿可能引起局部皮下出血，禁止推拿治疗；
⑥局部有皮肤病或者水火烫伤皮肤不完整，禁止接受推拿治疗；
⑦妊娠期间禁止接受推拿治疗；
⑧精神病或精神意识不清晰，如饮酒后，禁止推拿治疗；
⑨年龄超过70 周岁者不宜进行推拿治疗，因患者年龄过高，大多存在骨质疏松，患有多种基础疾病，存在感觉反应迟钝等情况，不建议使用此法治疗。
■提醒
如何预防颈椎病
做颈椎操
看书或者看手机的时候，不要长时间保持一个姿势，要适当动一动；在电脑面前坐了一段时间，要站起来活动活动颈椎，颈椎操是最好的选择。
可以转动自己的脖子，但要注意避免用力过度拉伤脖子。
多锻炼身体
多参加运动，例如打羽毛球、游泳等项目，涉及抬头低头等动作，适当运动是保证健康最好的办法。
注意颈部保暖
气温低时，最好戴着围巾或者用热水袋保证颈部的温度。否则容易导致血液循环不良。
据《北京晚报》
从事推拿的中医师不是简单的为患者推拿，还要根据患者的检查结果和相关症状来开具推拿处方，选择适合的推拿方案。
拍片辐射不会造成伤害
“医生，我怕辐射，可以不拍片子吗？”这是推拿大夫出门诊时，会多次听见的一个问题。说起辐射，没有人不害怕，但“拍片子”真的会有那么大辐射吗？
沈潜介绍，通常在医院做的“拍片”检查包括B超、X光、CT以及磁共振。
磁共振和B超没有电离辐射，这两种检查就算短时间内反复做，对人体的伤害也微乎其微。目前在国内外，已经有很多医院开展了胎儿畸形的磁共振检查。
常规的诊断性X射线检查，包括X光和CT。这两种检查所用X射线的剂量很小，被严格限制在安全剂量之内。随着技术的进步，现在医院用的大多数是数字成像，相对于以前的X光、CT检查的辐射量更是大大减小。打个比喻，一次X光检查，相当于坐飞机飞行2万公里的辐射量，所以辐射量是微不足道的。
更何况，生活中的辐射无处不在，即便过安检、看电视、晒太阳、坐飞机甚至每天呼吸的空气、吃的食物都存在辐射，只是量非常少，人们感觉不到，也不会对人体造成伤害。
拍片可排除推拿禁忌症
中医推拿治疗前也需要明确诊断，因为将辅助检查结果与医生的“手摸心会”结合，才能对病情有所把握。另一个重要原因就是排除推拿禁忌症，比如椎体的结核、肿瘤、严重骨质疏松等。
沈潜提示，为了明确诊断，做一些检查是必要的，不要心存“我没事”的侥幸心理，更不必担心辐射问题。如果需要推拿治疗，一定要到正规医院的推拿科，避免因为诊断不清而导致意外发生。
九种情况不适合做推拿
北京中医医院推拿科马彦旭提醒，以下九种情况，不适合做推拿：
①诊断不明的急慢性脊髓损伤或伴有脊髓症状，临床表现为下肢行走不稳，踩棉花感，上肢无力，无法完成精细动作，如：握笔写字，使用筷子和匙等；
②各种骨折、骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重的老年性骨质疏松症；推拿可能引起病理性骨折，肿瘤扩散转移或炎症发展扩散；
③严重的心、肺、肝、肾功能衰竭或身体过于虚弱，由于不承受强刺激，一般不宜接受推拿治疗；
④各种急性传染病、急性腹膜炎包括胃、十二指肠溃疡穿孔，禁推拿治疗；
⑤有出血倾向或有血液病，推拿可能引起局部皮下出血，禁止推拿治疗；
⑥局部有皮肤病或者水火烫伤皮肤不完整，禁止接受推拿治疗；
⑦妊娠期间禁止接受推拿治疗；
⑧精神病或精神意识不清晰，如饮酒后，禁止推拿治疗；
⑨年龄超过70 周岁者不宜进行推拿治疗，因患者年龄过高，大多存在骨质疏松，患有多种基础疾病，存在感觉反应迟钝等情况，不建议使用此法治疗。
■提醒
如何预防颈椎病
做颈椎操
看书或者看手机的时候，不要长时间保持一个姿势，要适当动一动；在电脑面前坐了一段时间，要站起来活动活动颈椎，颈椎操是最好的选择。
可以转动自己的脖子，但要注意避免用力过度拉伤脖子。
多锻炼身体
多参加运动，例如打羽毛球、游泳等项目，涉及抬头低头等动作，适当运动是保证健康最好的办法。
注意颈部保暖
气温低时，最好戴着围巾或者用热水袋保证颈部的温度。否则容易导致血液循环不良。
据《北京晚报》