泰康人寿山西分公司用创新服务造福三晋百姓

　　泰康人寿保险有限责任公司山西分公司（简称泰康人寿山西分公司）成立于2004年3月29日，至今已经深耕山西寿险市场14年，在全省设立10家中心支公司，75家四级机构，21家五级县域网点。截至2017年12月31日，泰康人寿山西分公司累计有效客户数76.25万人，累计支付赔款近2.64亿元。
　　　　自成立之日起，泰康人寿山西分公司就将客户满意度作为衡量服务质量的第一指标，不断优化服务体验，赢得了社会各界的广泛认可。山西省政府曾两度授予泰康人寿山西分公司“支持山西经济发展突出贡献奖”。此外，泰康人寿山西分公司还荣获“工人先锋号”“消费者满意品牌（单位）”“入晋企业优势品牌”“百万中产家庭首选保险品牌”，以及“山西省人身险公司5A级柜面”、山西保险业双十佳“优质服务窗口”等一系列荣誉称号。
　　　　2018年，泰康人寿山西分公司进一步优化保险产品、创新理赔形式，提高理赔效率，提升理赔服务。
　　易理赔服务再升级
　　“易理赔”是通过手机微信，开展理赔服务，实现让客户足不出户，便可完成理赔全过程的服务创新。利用微信、泰康在线等网络媒介实现了理赔申请、资料递交、赔款到账等全流程理赔服务，真正实现了“足不出户”完成理赔申请办理。
　　　　泰康微信自助理赔服务突破了传统理赔的时间和空间限制，凡是客户本人或其代理人关注“泰康人寿”官方微信平台，在需要理赔申请时，只需选择“自助理赔”，通过简单拍照将理赔资料上传即可完成理赔，颠覆了传统的理赔流程，确立了新的寿险服务模式，让客户告别对保险理赔服务“理赔慢、理赔难”的困扰。在今年升级上线4.0版本，采用了最前沿的OCR及人脸识别身份系统比对技术，进一步优化理赔电子化流程，提升了电子化理赔的安全系数。目前泰康人寿山西分公司易理赔率超过95%，数千位客户体验到了此项理赔服务的便捷。
　　直付式赔付——健保通
　　“健保通”服务系统借助信息技术与互联网的技术优势，架起客户、医院与泰康人寿之间的桥梁，实现理赔“免申请，零等待”。不但解决了客户“理赔难”问题，也缓解了客户医疗经济负担。在开展健保通合作的过程中，我们还与其中部分医院开展了免付住院押金的服务项目合作，针对特定险种，在客户提出需求后授权合作医院免收客户押金费用即可住院治疗，更进一步的便捷了客户的就医过程，缓解了治疗资金压力，更好地提升了客户就医及理赔的服务感受。
　　康乃馨温馨探视
　　　　公司一直秉承以人为本的人性化服务理念，对出险后及时报案的住院客户提供“康乃馨”温馨探视。客户向公司报案后，其保单服务人员立即会收到公司信息提示，公司理赔人员也会有专人督导服务人员开展探视，并管理与指导协助客户办理理赔相关事宜。如今，公司还推出“康乃馨重疾先赔服务”，对符合投保重疾险满两年、及时报案等条件的罹患重疾客户，在提供康乃馨温馨探视的同时，由理赔人员现场使用移动设备操作理赔申请，让客户住院治疗期间即可获得重疾赔付，有效地缓解了治疗资金压力。
　　重疾绿通呵护生命尊严
　　　　泰康人寿创新推出了“重大疾病就医绿色通道服务”，将虚拟的保险产品与实体的健康服务相结合，当客户不幸罹患合同约定的重大疾病时，泰康人寿将安排符合条件的客户到省内外部分顶级医院就诊，请专家为客户提供全面详尽的诊断和治疗意见，包括为客户安排专家进行门诊诊治服务、手术服务、入住专家病房等，同时还有检查加急、癌症靶向用药基因检测等服务。此外，重疾绿通服务还可报销客户省内外就医交通住宿费。目前可就诊医院已覆盖全国31省市500余家三甲医院，更加贴心地为患病客户免费提供医后定期电话随访及专家复诊服务，呵护每一位客户的健康与尊严。
　　特药计划关注民生产品创新
　　　　针对大多数靶向抗肿瘤药品未被纳入国家基本医疗保险报销范围、院外药店购药难以获得住院医疗保险报销等现状，泰康联手国内药品巨头，打通特定药品渠道，率先推出特药保险——《泰康特定恶性肿瘤药品医疗保险》，这款保险产品有效帮助罹患7种常见癌症的客户解决院外购靶向药的费用和购买渠道的中高端医疗保险，提供年度50万的购药报销额度。
　　　　客户如初次罹患合同定义的特定疾病(七大主要癌症)，且对特定药品有院外购药需求，凭借医生处方提出申请，经审核后，对于符合正面清单药品目录(17种靶向药，七种为国家医保目录外药品)的药品，将由泰康指定药店(合作药店200余家)提供药品，公司将在医疗保险金年限额范围内报销特药品费用，且赔付后仍可续保一年。
　　　　2018年1至11月，泰康人寿山西分公司共赔付6645件，达成赔付6190万元，展望2019我公司将继续秉承合规经营理念和客户至上的服务理念，不断创新、优化理赔服务体验，为三晋父老提供更加优质的保险服务，切实做到让保险更安心、更便捷、更实惠，让人们更健康、更长寿、更富足。