日期:[2018年12月27日] -- 生活晨报 -- 版次:[A11]
[太原市五种医养服务模式之“精神专科医院办养老”]

太原市安定医院:连环院让患者病有依养有靠

  医在养中,养在医中,太原市安定医院作为一家精神专科医院,面对的更多的是精神疾病患者,在医养结合的探索上要付出比普通医院更多的心血。“目前医院的医疗和养老两个病区已实现无缝对接和顺利转换。在这里,精神疾病患者既能得到生活上的照顾,又能随时享受医疗服务。”该医院院长白建华这样评价医院的医养结合模式。
  精心服务把患者当成自己的亲人
    专科医院的特点是专,安定医院在做到“专”的同时,又带有很浓烈的神秘色彩,因为这个医院收治的都是患有精神疾病或者失能失智的患者。患者的特殊性给安定医院的医养结合探索之路出了一个大难题,攻克这个难题首先要建立的就是医患之间比亲人还亲的关系。“别的医院就是普通医患关系,但是这个放在安定医院不适用,如果不能把病人当成亲人,精神疾病患者的康复和治理就无从谈起。”白建华说。
    来自寿阳的三虎是安定医院的一个特殊病人,在他身上有着曲折的故事。感情受挫的三虎精神失常后,被哥哥用大铁链一锁就是十年。安定医院得知后,立刻展开“解锁行动”,远赴寿阳将三虎接到了医院。一番检查治疗后,三虎的精神状况稳定了下来,但如何给三虎清理个人卫生却考验着每一位医护人员。白建华回忆起当时的场景唏嘘不已,一再感叹这是一次教科书式的护理。
    由于常年被锁在阴暗的房间里,三虎的身上除了长出疥疮,还有一层厚厚的污垢。当时给三虎洗澡的护士只好一遍温水冲洗,一遍香皂搓洗,数次重复这个过程。整整三个小时,才让污垢覆盖的三虎露出了“真容”,此时护士已累得直不起腰。“护士如果没有亲人般的爱心,就做不到这一点。”白建华告诉记者,安定医院推出的是精心服务,“精”是指“精致”,“心”是指“爱心”。可以说安定医院将爱心服务做到了极致,为医养结合创造了良好的氛围。
  设计连环院前院可医后院可养
    安定医院是个连环院,白建华对此进行了解释:“从无人机从高空拍回的图像可以清晰地看到,整个医院分为前后两个部分,呈8字形,所以就叫连环院。”得益于医院的建筑布局,安定医院在多年来探索“医养结合、救治一体”的安定爱心康养模式的基础上将前后两个部分进行了功能区分,前院作为常规治疗机构,后院先成立了老年科,后又设立了集医疗、护理、保健、康复、安宁疗护(临终关怀)为一体的养老病区,开展“医养结合式”托老养老服务。
    养老病区成立后,三虎这种经济困难又不能自理的特困患者成了养老病区的第一批“家人”。医院主治精神分裂症、失眠抑郁症、癫痫病及神经内科疾病等,所以护理这些病人除了需要精心外,安全问题同样不容忽视。
    医护人员被病人踢打现象,在安定医院司空见惯。2018年10月就先后发生了两起护士被患者打伤事件。女护士小红在安抚病人的情绪时,被狂躁的病人挥臂打中了鼻梁骨,造成了骨折。女护士身单力薄,强壮的男护士照样无法避免。男护士小金在一次护理过程中,被病人踢中胸口,当时觉得没什么,后来疼痛难忍之下进行了检查,原来肋骨被踢裂了。基于这个原因,安定医院在招聘护理人员时,最青睐男护士。
    白建华介绍,这类在医院接受过治疗的病人,病情稳定后会转入养老病区。如果病情出现反复,又可以立刻送回治疗区。这样的模式完全可以保障这类精神疾病患者病有依、养有靠。目前,三虎恢复良好。对于类似三虎这样经济困难的病人,安定医院采取了“医院减免一部分,社会捐助一部分,保险报销一部分”的三方共助方式来解决患者的后顾之忧,让他们住得更安心。
  创造好环境书画室、娱乐室等一应俱全
    住在养老院的老人如果出现精神问题或者老年痴呆症,养老院无法承担,只能转入医院治疗。针对这种情况,更为了填补养老院操作运行中的空白项。安定医院于2015年、2017年分别和古交养老院、娄烦养老院签订协议,针对有医疗服务的老年精神类疾病患者展开合作。
    合作开展后,进入养老病区的人多了起来,高峰时能达到50多人。患者多了起来,护理的担子更重了。养老病区主任范春云告诉记者,由于病人特殊,几乎都是生活不能自理,且老年痴呆的居多,端屎倒尿这些活在这里都不算啥。
    在范春云的带领下,记者参观了病房。推开门后,一股淡淡的尿骚味冲入了鼻子。范春云解释,这种味道也算是一种特色了,由于病人集中而且不能自理,根本避免不了,只好定期消毒和开窗晾晒。“在这里待得时间长了就习惯了。”记者看到,很多病床铺着一张蓝绿色的油布。范春云解释,这也是为了解决病人大小便控制不住的问题而想出的一个办法。
    病人王宝(化名)因为脑外伤生活不能自理,出现精神障碍后来到安定医院,就把这里当成了家,姐姐也很放心。长期的相处中,王宝乖得就像一个孩子。记者见到他的时候,他正在活动室看电视。为了让病人有一个更好的生活环境,医院配备有康复训练室、治疗室、棋牌书画室、电视娱乐室、用餐厅、淋浴室,一应俱全。
    探索开展安定爱心康养模式以来,安定医院在医养结合方面走出了自己的路。白建华表示,老年人群是慢性病群体,而且是体弱多病群体,必须有医疗的参与,才能保证养老幸福的晚年,创建连环院极大地方便了老年人的需求。
  晨报记者王文兴文/摄