日期:[2018年02月28日] -- 生活晨报 -- 版次:[A8]
针对“舌尖3”热播的药膳,网民讨论炸了锅

药膳真的是伪科学吗?

  《舌尖上的中国》第三季开播,成为这个春节假期吃货们最开心的事情之一。2月22日播出的第四集讲述了 《食疗并用的中华药膳》,阐述饮食的“养”人之道,探讨药食同源,食物与养生之间的关系。
    草药炖鸭、枣泥山药膏、当归生姜羊肉汤……大半篇幅展示广东人在煲汤时讲究的药膳。
    可是,此节目一播出,复旦大学国际关系与公共事务学院教授唐亚林就在自己的微博 “唐亚林001”上发声了:
    “无意中翻到央视一套,正在放 《舌尖上的中国3》。没看几分钟,一股鼓吹补肺气、生肾精之类的食药同源式中医歪理邪说扑面而来,堂堂央视居然干起了这种伪科学的勾当!殊不知,广东人因为喜欢所谓去湿气而煲汤,在汤中乱放中药材,结果是成为世界上肾病发病率最高的三大地区之一。”
    那么药膳到底是滋补良方还是“伪科学”呢?记者为此采访了相关的中医专家,听听他们怎么说。
  追求喝汤补身子并不科学
    广东人肾脏病高发,真的是因为喜欢药膳煲汤吗?
    据流行病学调查数据和全国登记资料统计,中国慢性肾脏病(CKD)发病率约为10%,即估计有CKD患者约1.2亿。而在广东,全省慢性肾病的人群发病率为12.1%,明显高于全国平均水平,接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者数居全国前三位。
    在当地专家看来,高于全国平均水平的肾脏病发病率,确实和煲汤有关系,不过和药膳的关系不大。
    广东省第二中医院肾病科主任张秋林在接受当地媒体采访时说,广东人煲汤讲究“煲三炖四”,即煲汤3个小时,炖汤要4个小时,炖煮时间过长,导致汤中的嘌呤含量非常高,同时因为富含蛋白质,加重肾小球的滤过和肾小管的重吸收,从而增加肾脏负担。
    在张秋林看来,随着年龄增长,肾小球滤过率会逐渐降低,因此,老年人喝汤对肾脏的损伤更大,岁数大的人不要过分追求喝汤补身子的做法。
    除了老火汤,广东人的另一项看家本领——凉茶也是罪魁祸首。张秋林指出,有些凉茶里可能含有朱砂莲之类的中药,长期喝会加重对肾脏的损害;另一方面,有事没事就喝凉茶,苦寒伤气伤阴,也伤肾。
  火气旺盛的人不适合喝当归生姜羊肉汤
  “药膳源远流长,在养生保健、预防治疗领域里发挥的作用不容否认,但需要在中医理论指导下根据‘三因制宜’(因人、因时、因地)的原则使用。”在浙江医院中药房主任万晓青看来,唐亚林的看法属于“外行在说内行话”,在自己未知的领域妄下结论难免有失偏颇。
    另一方面,随着人们养生保健意识的增强,社会上确实存在不少人群,他们中医药知识缺乏,对药膳又极度迷信而误用伤身,部分原因跟商业不负责任地推动有关。“不光是唐亚林的言论,很多人自认为懂医学、懂营养学的人也在声称阿胶、红枣补血是无稽之谈。”万晓青说,其实中医营养和西医营养学根本不能画等号,两者理论差距甚远。
    万晓青介绍,西医营养学讲究的是氨基酸、蛋白质等营养元素的摄入与消耗;中医营养的概念接近于补虚纠偏,利用中药材对脏腑的气血阴阳亏虚进行调整,达到有助健康的目的。当然并不是“补”的就叫营养,更多的时候利用中药材寒热温凉的偏性对身体进行调整,让身体恢复阴阳平衡。
    万晓青以阿胶、红枣补血来举例。“这里说的补血,并不等同于现代医学理论里促血液中红细胞、白细胞、血小板的生长的意思,中医理论说的红枣健脾生血,是指红枣有一定的促脾胃运化功能的效果,而脾胃是气血生化之源。血是阴液的重要组成部分,阿胶通过滋养阴液而补血,几千年来在补血止血滋阴润燥上获得良效,仅以已知的有限的某样成份去判断推测中药的疗效,这种做法是很不恰当的。“全国各地都有使用药膳的习惯,人们都希望通过合理的饮食来强身健体、预防疾病,药膳对机体的良好调节作用不可否认,前提是要在中医理论指导下,懂自己的体质,懂药材的性质,用对药膳是关键。另一方面,药膳并不是老少皆宜的滋补法宝,要避免对药膳作用的过分吹嘘夸大,食疗药疗不能取代药物治疗。”万晓青说。
    比如“舌尖3”这一集里专门提到的当归生姜羊肉汤,就不适合所有人吃。“这个方子,主要适合虚寒体质的人,对产后虚弱、产后虚寒腹痛的人比较好。”杭州市中医院脾胃病科副主任叶蔚说,要是火气很旺、体质强壮的人喝了当归生姜羊肉汤,就会脸色潮红、心跳加快、出汗增多,这倒不至于生病,不过着实会难受一阵子。
  铁皮石斛滋补宜南方人不宜北方人
    既不能全盘否定,又不能当成老少皆宜的进补法宝。药膳到底应该怎么吃?
    “中国很大,不同地域的人,有不同的药膳习惯。”杭州市中医院副院长詹强说,在中国人的饮食中,药膳其实早就不知不觉地融入了进去。
    比如花椒、八角、茴香,这些常见的食材,其实都是中药材的一部分。“往往中药材中味道好、毒性小的,都成了食材。”
    要科学地食用药膳,首先可以看看国家卫计委每隔数年都会公布的药食同源原料目录,里面详细罗列了很多项目,比如既是食品又是药品的中药名单、可用于保健食品的中药名单、保健食品禁用中药名单等。
    另外,进补药膳前大家要对自己的身体、周围的环境有一定的了解。
    经常加夜班的白领,出现阴虚体质的情况不少,在汤里放些铁皮石斛对他们来说就是很好的滋补方式。“但如果是在北方工作生活,用铁皮石斛进补就不合适了。”詹强说。
  据《每日商报》