日期:[2018年02月07日] -- 生活晨报 -- 版次:[A9]

一颗小小西瓜籽让大妈咳嗽了8年

  小小的西瓜籽,是不少人喜爱的零食,茶余饭后没事嗑几粒,有滋有味。然而杭州的徐阿姨自从8年前嗑完西瓜籽后,便与久治不愈的咳嗽结下了 “不解之缘”,很是苦恼。
    最近,徐阿姨不仅咳嗽还出现了咯血的症状,因而前往杭州市红十字会医院呼吸科就诊。
    医生接诊后为她进行气管镜检查时,发现其右肺上叶气管内见一肉芽组织附着在气管内膜上,病变性质不明。
    在手术时,整个切除过程行云流水,十分顺利。但接下来的事情让人大跌眼镜:在切下来的厚厚的肉芽组织里竟然包着一枚西瓜籽,因时间太久,已经看不出它原本的模样!
    这下徐阿姨恍然大悟,这七八年的咳嗽折磨,原来竟是它在作祟。医生分析,徐阿姨的慢性咳嗽正与异物嵌顿气管内有关!
    徐阿姨仔细回想,大概8年前因嗑瓜子时有过误呛经历,当时并没在意,可打那之后便有了久治不愈的咳嗽。因为时间漫长,加上异物反复刺激气管内膜,使得西瓜籽外面被厚厚的肉芽包裹成团,难见天日。“遇到久治不愈的咳嗽,排除器质性病变引起外,气道异物一定不能忽视。”该院结核科蔡青山主任说,气管异物发病症状通常可分成以下四期:
    异物进入期:多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气,可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难。
    安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状,很轻微,甚至很快消失,故使诊断易于疏忽。
    刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管黏膜有明显的刺激作用。豆类气管异物,吸水后膨胀,容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重。
    并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。
    蔡青山强调,若出现气道异物不及时诊治,很有可能始终得不到有效解决。气管异物停留越久危害越大,因此,气管异物应尽早取出,以避免或减少发生窒息和其他并发症的机会。 据《都市快报》