“胃痛”十多年原来是血管瘤作祟

　　■晨报记者高慧娟采写
　　　　今年54岁的李凤 （化名）来自我省吕梁市，去年国庆前后出现呕吐症状，偶尔腰酸背困，以为是胃病，便没有放在心上。
　　　　“十年前就发现胃部有个小疙瘩在跳，像是心脏跳动的感觉，往往跳一会就好了。”李凤说，去年国庆节，儿子给她买了一款名牌药酒，按照说明喝了一小杯后，就呕吐不止。以为是感冒引起的，没太当回事。身体好转后，李凤又开始喝药酒，这次吐得更严重，饭也吃不进去。
　　　　李凤去了当地医院，做了CT、B超等检查后，医生说，李凤可能是胰腺部位有问题，建议到省城医院的消化科就诊。“按照建议，我们转诊到山医大一院消化内科。”李凤的儿子说。“李凤患有高血压十多年，我们询问病史时发现，她既往腹部间断性钝痛不适十多年，伴腰背部酸困、疼痛不适，一直按‘胃病’治疗。”血管外科副主任王贵明建议李凤再做一次CT检查。
　　　　检查结果显示，李凤患了肝固有动脉瘤。考虑到李凤肝脏有粘连的情况，医生又让她做了造影。
　　　　结果出来后，专家会诊，并开始制定手术方案。“肝固有动脉瘤属于肝外型动脉瘤，极为罕见，且破裂前临床表现隐匿，故有潜在的致命性风险，需要引起临床的高度重视。手术不仅需要极高的技巧，还需要充分评估患者的肝脏功能，防止因切除血管瘤造成肝脏缺血、肝功能受损。因此，能够完成这类手术的医生被业内称为‘刀尖上的舞者’。”王贵明说，经过周密的术前准备，他和肝胆外科副主任魏志刚共同为李凤实施了肝固有动脉瘤切除及肝总动脉-肝右动脉端吻合术。
　　　　经过仔细分离，在阻断肝总动脉供血10分钟内完成了血管瘤的切除及主要分支血管的吻合。7个小时的紧张操作后，手术全部完成。
　　　　由于手术难度大，危险系数高，国内鲜有报道，目前此次手术尚属我省首例。“这个就是直径约为5公分的瘤体照片。”李凤的爱人说，整个血管瘤大约有鸡蛋大。术后，经保肝、抗炎治疗，数十天的观察，李凤恢复良好，1月11日出院了。“非常感谢医生。”出院前，李凤全家特意让赶制了一面锦旗，上面写着：尽心尽职，医德高尚。
　　　　对于这种病，医生说，幸好子女没有带李凤去做按摩或自己在家拍打背部。如果持续拍打或按摩，力度不当很有可能引起血管瘤破裂，主动脉的高压将压迫动脉，血喷涌而出，装满整个腹腔，患者几秒之内就会死亡。
　　　　王贵明提醒，若已患有高血压，一旦出现不明症状的胸腹、背部疼痛，应立即就医。