日期:[2018年01月17日]
-- 生活晨报 --
版次:[A7]
喂孩子吃药成了不少家庭的苦恼
这份小儿喂药指南请爷爷奶奶外公外婆收好
最近，很多孩子被强流感击中，喂孩子吃药，成了不少家庭的一场“内战”。杭州的方大妈前几天就无奈地发了朋友圈：“每次喝药就要全家总动员，一个抱脚一个按手一个捏鼻子，还有一个强行灌。看孩子哭的样子也心疼，喂药真是不容易。”
很多爷爷、奶奶、外公、外婆对此感同身受。
之前微博上曾有一组骗孩子喝药的图片：将口服液药物藏于牛奶盒、果汁盒、西瓜、可乐罐等伪装物中。不过网友评论表示：只能骗进第一口，第二口就拒绝了。另外，还有趁孩子不注意偷袭式喂药、哄骗孩子是特殊味道的糖果、掺在奶粉或者果汁饮料中等办法，但是效果因人而异。
杭州市第一人民医院药学部陈玲医师说，其实喂药也是需要讲科学的，她总结了一份儿童喂药指南，各位爷爷、奶奶、外公、外婆不妨收好备用。
喂药前
●要弄清楚药物的使用方法
现在很多家庭由爷爷、奶奶或者外公、外婆带孩子，在喂孩子吃药这件事情上，有时候老人不见得能够分清楚药物到底是内服的，还是外用的。
眼下流感热潮尚未退去，感冒发烧的患儿不在少数，一般建议家长在孩子出现高热（39℃）时及时给孩子吃退烧药，避免出现高热惊厥的情况。然而有的孩子由于咽部过于敏感，退烧药喂不下去，其实还有一种选择：退热栓。
退热栓是肛门用药，通过肠道给药的方式来退热。
之前陈玲就遇到过一位老人不了解栓剂怎么用，直接拿来喂孩子的情况。当时孩子拒绝服药，挣扎不断，满口都是化了的栓剂，后来家人发现这是肛门用药后，又急急忙忙带着孩子看急诊。
因此，老人们一定要弄清楚，自家孩子的药到底是吃的，还是涂抹的，还是其他用法的。
●明确孩子每次服用的剂量
目前专门给儿童用的制剂其实并不多，不少都是成人药物，儿童减剂量服用，所以在对剂量的控制上，家长也要多留心。
陈玲说，较为常见的一种错误是，医院配好的药盒上写着“1/2”这个数字，它的意思是每次服用0.5片，而不是1-2片。
很多儿童药物是糖浆口服液，每次服用2ml-10ml不等。老人因为视力关系，看不清量杯上的刻度数字。陈玲自己的做法是，用记号笔在量杯上画好线，告诉家里老人：“以后倒到这个水平线就可以了，放在桌子上看，不要自己手拿着量杯凭空看。”
●喂药装备：滴管（或针筒）、量杯量勺等
有些家长喂药习惯用勺子估测药量，这样不但容易把药液洒出来，药量也容易不准。
陈玲建议使用儿童专用的喂药器具，如带刻度的滴管和量杯等。使用滴管时，要将管口放在婴儿口腔颊黏膜和牙床之间，按照孩子的吞咽速度慢慢滴入。如无滴管，准备一支去掉针头的注射器也可以，使用方法与滴管类似。
最好不要用勺子，如果一定要用勺子，可将量好剂量的药液倒在勺中，送入孩子口中，压住舌头，待药液咽下后再拿出小勺。
喂药时
●不要躺着喂药，也不要强喂
孩子吃药，多少都会有点抗拒行为。平躺着吃药，很容易被呛着。陈玲说，坐着喂药就比较合适。
网上还推荐将孩子抱在怀里或采取半卧位的姿势，上半身稍高，适当固定手脚，再紧贴着嘴角喂药。
一般不建议强行喂药，如撑开嘴巴、捏着鼻子等强行灌药的方式，容易让孩子抵抗情绪激烈，会使药液流入气管，严重时可导致窒息。如果不得不强行喂药时，可以采取技巧性的方法：用拇指和食指紧按孩子的双颊，使口张开，迅速把盛药小匙放进口中，匙端抵住舌后部，将药倒出，孩子会做吞咽动作，把药吞下。
●尽量不要把药片碾碎，胶囊也不要拆
有些老人觉得片剂不好吞服，就以碾碎成药粉的方式给药，实际上这样可能使药物的气味变得更浓烈，让孩子更不愿意吃药，还可能破坏药物功效。
另外，陈玲也不建议拆胶囊，因为胶囊类药物通常是肠溶剂，意思是药物在肠道内吸收才能达到最大疗效，胶囊这层外衣一方面隔绝了药物气味和苦味，另一方面也在保护药物不被提早溶解吸收。
●可以掺在奶粉里，但不能用果汁
把药碾碎了掺在牛奶或者果汁里是不少家长的做法，但其实这也是个不得已的办法，只是，可以掺在奶粉里（奶粉要泡得稀一些），但千万不要掺在果汁里。
这是因为果汁里含有大量的维生素C成分，氧化作用强烈，药物与之接触可能产生意想不到的反应，反而降低了药效。
●孩子吐药后，一般不建议再补
嫌苦、嫌有气味，这是孩子不肯吃药的主要理由，即使是吃进去还会吐出来。那万一孩子把药吐了，要不要补呢？
陈玲说，除非这个药物是医生指定每餐必须达到的量，不然一般不建议再补同等剂量。因为家长并不了解孩子到底吸收了多少，而儿童用药最讲究剂量，剂量一顿不足问题不大，但过量就有可能引起不良反应了。
●止咳药和化痰药不要一起吃
听到孩子咳嗽，多数家长会止咳药和化痰药一起上，其实这两类药物不建议一起吃，而是首先用化痰药。如果先用止咳药，虽然通过药物作用将咳嗽止住了，但是痰液等异物还是存在于呼吸道并没有清除，再加上止咳后没有了咳嗽这个排出痰液的动作，对病情恢复反而不利。
●胃药空腹吃，吃益生菌后至少2小时才能服用抗生素
小儿胃药最好是空腹吃，所谓空腹，指的是餐前15分钟以及餐后2小时。
孩子腹泻拉肚子时，医生会开一些益生菌，如果此时孩子正在服用抗生素类药物，那么，这两类药物一定不能同时服用。抗生素药物会杀灭体内菌种，无论有益有害。因此，家长要先给孩子服用益生菌，2小时以后，才可以继续吃抗生素。
●不要把社区卫生服务中心和综合性医院的药一起吃
现在有一个现象是，孩子生病后，家长先带着孩子去社区看病，配了一堆药回来，隔两天觉得孩子没有好转，又去了综合性医院配了一堆药。这时候很少有家长会想着去整理药箱，而是医生配什么药就吃什么药。
陈玲提醒，其实社区卫生服务中心也好，综合性医院也好，很可能开出同样成分但不同品名的药物，如果家长不仔细查看，多种药物一起服用，很可能就会造成服药过量的情况。建议二次就医时带上第一次配的药物，就诊时就问清楚需不需要继续服用。
据《每日商报》
很多爷爷、奶奶、外公、外婆对此感同身受。
之前微博上曾有一组骗孩子喝药的图片：将口服液药物藏于牛奶盒、果汁盒、西瓜、可乐罐等伪装物中。不过网友评论表示：只能骗进第一口，第二口就拒绝了。另外，还有趁孩子不注意偷袭式喂药、哄骗孩子是特殊味道的糖果、掺在奶粉或者果汁饮料中等办法，但是效果因人而异。
杭州市第一人民医院药学部陈玲医师说，其实喂药也是需要讲科学的，她总结了一份儿童喂药指南，各位爷爷、奶奶、外公、外婆不妨收好备用。
喂药前
●要弄清楚药物的使用方法
现在很多家庭由爷爷、奶奶或者外公、外婆带孩子，在喂孩子吃药这件事情上，有时候老人不见得能够分清楚药物到底是内服的，还是外用的。
眼下流感热潮尚未退去，感冒发烧的患儿不在少数，一般建议家长在孩子出现高热（39℃）时及时给孩子吃退烧药，避免出现高热惊厥的情况。然而有的孩子由于咽部过于敏感，退烧药喂不下去，其实还有一种选择：退热栓。
退热栓是肛门用药，通过肠道给药的方式来退热。
之前陈玲就遇到过一位老人不了解栓剂怎么用，直接拿来喂孩子的情况。当时孩子拒绝服药，挣扎不断，满口都是化了的栓剂，后来家人发现这是肛门用药后，又急急忙忙带着孩子看急诊。
因此，老人们一定要弄清楚，自家孩子的药到底是吃的，还是涂抹的，还是其他用法的。
●明确孩子每次服用的剂量
目前专门给儿童用的制剂其实并不多，不少都是成人药物，儿童减剂量服用，所以在对剂量的控制上，家长也要多留心。
陈玲说，较为常见的一种错误是，医院配好的药盒上写着“1/2”这个数字，它的意思是每次服用0.5片，而不是1-2片。
很多儿童药物是糖浆口服液，每次服用2ml-10ml不等。老人因为视力关系，看不清量杯上的刻度数字。陈玲自己的做法是，用记号笔在量杯上画好线，告诉家里老人：“以后倒到这个水平线就可以了，放在桌子上看，不要自己手拿着量杯凭空看。”
●喂药装备：滴管（或针筒）、量杯量勺等
有些家长喂药习惯用勺子估测药量，这样不但容易把药液洒出来，药量也容易不准。
陈玲建议使用儿童专用的喂药器具，如带刻度的滴管和量杯等。使用滴管时，要将管口放在婴儿口腔颊黏膜和牙床之间，按照孩子的吞咽速度慢慢滴入。如无滴管，准备一支去掉针头的注射器也可以，使用方法与滴管类似。
最好不要用勺子，如果一定要用勺子，可将量好剂量的药液倒在勺中，送入孩子口中，压住舌头，待药液咽下后再拿出小勺。
喂药时
●不要躺着喂药，也不要强喂
孩子吃药，多少都会有点抗拒行为。平躺着吃药，很容易被呛着。陈玲说，坐着喂药就比较合适。
网上还推荐将孩子抱在怀里或采取半卧位的姿势，上半身稍高，适当固定手脚，再紧贴着嘴角喂药。
一般不建议强行喂药，如撑开嘴巴、捏着鼻子等强行灌药的方式，容易让孩子抵抗情绪激烈，会使药液流入气管，严重时可导致窒息。如果不得不强行喂药时，可以采取技巧性的方法：用拇指和食指紧按孩子的双颊，使口张开，迅速把盛药小匙放进口中，匙端抵住舌后部，将药倒出，孩子会做吞咽动作，把药吞下。
●尽量不要把药片碾碎，胶囊也不要拆
有些老人觉得片剂不好吞服，就以碾碎成药粉的方式给药，实际上这样可能使药物的气味变得更浓烈，让孩子更不愿意吃药，还可能破坏药物功效。
另外，陈玲也不建议拆胶囊，因为胶囊类药物通常是肠溶剂，意思是药物在肠道内吸收才能达到最大疗效，胶囊这层外衣一方面隔绝了药物气味和苦味，另一方面也在保护药物不被提早溶解吸收。
●可以掺在奶粉里，但不能用果汁
把药碾碎了掺在牛奶或者果汁里是不少家长的做法，但其实这也是个不得已的办法，只是，可以掺在奶粉里（奶粉要泡得稀一些），但千万不要掺在果汁里。
这是因为果汁里含有大量的维生素C成分，氧化作用强烈，药物与之接触可能产生意想不到的反应，反而降低了药效。
●孩子吐药后，一般不建议再补
嫌苦、嫌有气味，这是孩子不肯吃药的主要理由，即使是吃进去还会吐出来。那万一孩子把药吐了，要不要补呢？
陈玲说，除非这个药物是医生指定每餐必须达到的量，不然一般不建议再补同等剂量。因为家长并不了解孩子到底吸收了多少，而儿童用药最讲究剂量，剂量一顿不足问题不大，但过量就有可能引起不良反应了。
●止咳药和化痰药不要一起吃
听到孩子咳嗽，多数家长会止咳药和化痰药一起上，其实这两类药物不建议一起吃，而是首先用化痰药。如果先用止咳药，虽然通过药物作用将咳嗽止住了，但是痰液等异物还是存在于呼吸道并没有清除，再加上止咳后没有了咳嗽这个排出痰液的动作，对病情恢复反而不利。
●胃药空腹吃，吃益生菌后至少2小时才能服用抗生素
小儿胃药最好是空腹吃，所谓空腹，指的是餐前15分钟以及餐后2小时。
孩子腹泻拉肚子时，医生会开一些益生菌，如果此时孩子正在服用抗生素类药物，那么，这两类药物一定不能同时服用。抗生素药物会杀灭体内菌种，无论有益有害。因此，家长要先给孩子服用益生菌，2小时以后，才可以继续吃抗生素。
●不要把社区卫生服务中心和综合性医院的药一起吃
现在有一个现象是，孩子生病后，家长先带着孩子去社区看病，配了一堆药回来，隔两天觉得孩子没有好转，又去了综合性医院配了一堆药。这时候很少有家长会想着去整理药箱，而是医生配什么药就吃什么药。
陈玲提醒，其实社区卫生服务中心也好，综合性医院也好，很可能开出同样成分但不同品名的药物，如果家长不仔细查看，多种药物一起服用，很可能就会造成服药过量的情况。建议二次就医时带上第一次配的药物，就诊时就问清楚需不需要继续服用。
据《每日商报》