我省提高省直管单位职工基本医疗保险和大病保险待遇

　　晨报讯 （记者乔静涛）12月29日，省人社厅、财政厅发布《关于进一步完善和提高省直管单位职工医疗保险待遇的通知》，1月1日起我省提高省直管（即省医保中心参保）单位职工基本医疗保险和职工大病保险（含公务员医疗补助）待遇。
　　　　起付标准以上至最高支付限额以下参保人员在一类、二类、三类收费标准的定点医疗机构住院时，发生符合政策规定范围的住院医疗费用，统筹基金支付比例在职职工分别为82%、88%、94%；退休人员分别为87%、93%、95%。基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额提高到10万元。
　　　　参保人员住院期间，使用《山西省基本医疗保险诊疗项目目录》中基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目时，个人先自付5%。其中，使用进口医用材料的个人先自付20%。跨省异地就医直接结算的，按国家相关规定执行。
　　　　除此之外，职工大病保险（含公务员医疗补助）年度最高支付限额提高到50万元。统筹基金起付标准和统筹基金年度最高支付限额以下，政策范围内的个人自付费用（除个人先自付费用），公务员医疗费用补助60%，医疗照顾人员补助70%。年度内住院医疗费用由统筹基金和大病保险（含公务员医疗补助）按规定支付后，政策范围内医疗费用个人自付超过2万元以上的部分，再由大病保险（含公务员医疗补助）按70%比例给予支付。
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　　　　32种谈判药品纳入省直医疗保险门诊大额疾病用药范围
　　　　晨报讯 （记者 乔静涛）
　　2017年12月29日，省人社厅下发通知，将32种谈判药品纳入省直医疗保险门诊大额疾病用药范围。
　　　　其中，黄斑变性患者使用朗沐、诺适得，多发性硬化症患者使用倍泰龙，参照门诊大额疾病用药管理。
　　　　诺其纳入血友病用药范围，福斯利诺和诺维乐纳入尿毒症透析用药范围，参保人员待遇按相应病种现行规定执行。
　　　　参保人员使用除诺其、福斯利诺、诺维乐外的其他29种药品发生的费用，在基本医疗保险最高支付限额以内的只由统筹基金按比例支付，超过的再由公务员医疗补助（大病保险）按比例支付。其中昕维、诺利宁、格尼可、依尼舒的基金（统筹基金、公务员医疗补助、大病保险）支付比例为80%，赫赛汀等其余25种药品支付比例为70%。
　　　　32种药品中，赫赛汀、芙仕得、格列卫、昕维、诺利宁、格尼可、施达赛、依尼舒、达希纳、索坦即日起执行，其余药品自2017年10月1日起执行。
　　　　参保患者凭责任医师开具的处方、社保卡、《谈判药品诊疗手册》到定点医药机构购药。
　　制图雷超