日期:[2025年04月14日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A13]
小儿外科护理让宝宝健康成长
小儿外科护理是儿科医疗中极为重要的一环，直接关系到宝宝的手术效果、恢复速度及未来的健康状况。良好的护理不仅能减轻宝宝的痛苦，还能有效预防并发症，促进宝宝的健康成长。本文将详细介绍小儿外科护理的要点，从一般护理常规、手术前后护理、环境管理、心理护理及常见并发症预防等方面展开，以期为家长和医护人员提供科学的指导和参考。
一、小儿外科一般护理常规
1. 接待与安置。患儿入院后，医护人员需热情接待，及时安置床位，并进行体重、体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）等基础生命体征的监测（3岁及以上患儿还需测血压BP）。同时，医护人员做好卫生处置，向家长详细介绍住院须知，确保家长了解并配合医院的各项规定。
2. 病情观察与记录。医护人员密切观察患儿的病情变化，尤其是对新入院及诊断不明的患儿，需特别警惕。医护人员通过定期监测体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常，为诊断提供依据。此外，医护人员还需关注患儿的饮食、睡眠、排便等情况，做好详细记录。
3. 基础护理。护理人员要保持床单整洁、干燥，按需为患儿提供口腔、皮肤等基础护理。对于不能自理的患儿，护理人员或家长需协助其翻身、拍背，预防压疮和坠积性肺炎的发生。同时，家长及时为患儿采集大小便标本送检，监测病情变化。
4. 心理护理。心理护理在小儿外科护理中尤为重要。医护人员需亲切地与患儿及家长沟通，消除他们的焦虑和恐惧心理。医护人员通过讲解手术过程、术后注意事项等，帮助家长和患儿建立信心，积极配合治疗。
5. 环境管理。护理人员保持病区环境清洁、舒适、空气新鲜，维持适宜的温湿度。新生儿要求室温22℃—24℃，相对湿度55%—65%；婴幼儿室温20℃—22℃，相对湿度同样为55%—65%；儿童室温可适当降低至18℃。此外，病区内应备有急救设施，如心电监护仪、呼吸机、氧气等，以备不时之需。
二、小儿外科手术前后护理
术前护理。心理护理：护理人员做好患儿及家长的思想工作，解释手术的必要性和安全性，消除他们的顾虑和恐惧。辅助检查：护理人员协助完成必要的辅助检查，全面了解患儿的健康状况，包括完整的病历、体检和化验结果。术前准备：护理人员根据医嘱进行备血、备药、备皮等准备工作。术前，患儿需禁食6—8小时（婴儿术前6小时禁食），术前4小时禁水，并在床头挂上禁食标记。消化道手术病人还需遵医嘱留置胃管、洗胃或灌肠。观察与记录：护理人员或家长注意观察患儿有无咳嗽、流涕等症状，如有异常应及时与医生联系。
术后护理。交接与观察：责任护士与手术室护士交接患儿时，需详细了解手术情况及注意事项，观察患儿的皮肤、肢体活动及引流管情况。术后，护理人员需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，防止误吸。疼痛管理：医生根据患儿的年龄和病情，合理使用镇痛药物，减轻患儿的痛苦。饮食护理：患儿术后饮食需根据医嘱逐步调整。非腹部手术及不引起全身反应的小手术，术后4—6小时可给予正常饮食；全麻清醒后，恶心呕吐消失的非腹部手术，可先给流食，后逐渐改为半流食；腹部手术或留置胃肠减压者，需禁食、静脉补液，待肠道功能恢复后方可进食。活动指导：医护人员鼓励患儿早期离床活动，促进机体恢复。新生儿及不能行走的婴幼儿应由家长协助翻身、拍背、活动肢体，减少肺部并发症。
三、常见并发症预防
1. 感染。术后感染是小儿外科常见的并发症之一。医护人员需严格执行无菌操作原则，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。同时，合理使用抗生素，预防感染的发生。
2. 出血。术后出血可能与手术操作、凝血功能障碍等因素有关。医护人员需密切观察患儿的生命体征及伤口情况，一旦发现出血倾向，应立即报告医生并采取相应的处理措施。
3. 呼吸道并发症。由于小儿呼吸道解剖结构特殊，患儿术后易发生呼吸道并发症，如窒息、肺炎等。因此，医护人员需确保患儿呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，避免误吸。对于使用呼吸机的患儿，医护人员需密切监测呼吸机参数及患儿的反应情况。
4. 营养不良。术后营养不良可能影响患儿的恢复速度及手术效果。医护人员需根据患儿的病情和营养状况制定合理的饮食计划，并鼓励家长积极参与患儿的饮食管理。对于营养不良的患儿，医护人员需及时给予营养支持治疗。
四、总结
总之，小儿外科护理是保障患儿健康成长的重要环节。通过科学的护理和管理措施，我们可以为患儿提供更加安全、有效、温馨的医疗服务，让他们早日恢复健康、快乐成长。
蒙萧伊 广西医科大学附属武鸣医院
一、小儿外科一般护理常规
1. 接待与安置。患儿入院后，医护人员需热情接待，及时安置床位，并进行体重、体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）等基础生命体征的监测（3岁及以上患儿还需测血压BP）。同时，医护人员做好卫生处置，向家长详细介绍住院须知，确保家长了解并配合医院的各项规定。
2. 病情观察与记录。医护人员密切观察患儿的病情变化，尤其是对新入院及诊断不明的患儿，需特别警惕。医护人员通过定期监测体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常，为诊断提供依据。此外，医护人员还需关注患儿的饮食、睡眠、排便等情况，做好详细记录。
3. 基础护理。护理人员要保持床单整洁、干燥，按需为患儿提供口腔、皮肤等基础护理。对于不能自理的患儿，护理人员或家长需协助其翻身、拍背，预防压疮和坠积性肺炎的发生。同时，家长及时为患儿采集大小便标本送检，监测病情变化。
4. 心理护理。心理护理在小儿外科护理中尤为重要。医护人员需亲切地与患儿及家长沟通，消除他们的焦虑和恐惧心理。医护人员通过讲解手术过程、术后注意事项等，帮助家长和患儿建立信心，积极配合治疗。
5. 环境管理。护理人员保持病区环境清洁、舒适、空气新鲜，维持适宜的温湿度。新生儿要求室温22℃—24℃，相对湿度55%—65%；婴幼儿室温20℃—22℃，相对湿度同样为55%—65%；儿童室温可适当降低至18℃。此外，病区内应备有急救设施，如心电监护仪、呼吸机、氧气等，以备不时之需。
二、小儿外科手术前后护理
术前护理。心理护理：护理人员做好患儿及家长的思想工作，解释手术的必要性和安全性，消除他们的顾虑和恐惧。辅助检查：护理人员协助完成必要的辅助检查，全面了解患儿的健康状况，包括完整的病历、体检和化验结果。术前准备：护理人员根据医嘱进行备血、备药、备皮等准备工作。术前，患儿需禁食6—8小时（婴儿术前6小时禁食），术前4小时禁水，并在床头挂上禁食标记。消化道手术病人还需遵医嘱留置胃管、洗胃或灌肠。观察与记录：护理人员或家长注意观察患儿有无咳嗽、流涕等症状，如有异常应及时与医生联系。
术后护理。交接与观察：责任护士与手术室护士交接患儿时，需详细了解手术情况及注意事项，观察患儿的皮肤、肢体活动及引流管情况。术后，护理人员需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，防止误吸。疼痛管理：医生根据患儿的年龄和病情，合理使用镇痛药物，减轻患儿的痛苦。饮食护理：患儿术后饮食需根据医嘱逐步调整。非腹部手术及不引起全身反应的小手术，术后4—6小时可给予正常饮食；全麻清醒后，恶心呕吐消失的非腹部手术，可先给流食，后逐渐改为半流食；腹部手术或留置胃肠减压者，需禁食、静脉补液，待肠道功能恢复后方可进食。活动指导：医护人员鼓励患儿早期离床活动，促进机体恢复。新生儿及不能行走的婴幼儿应由家长协助翻身、拍背、活动肢体，减少肺部并发症。
三、常见并发症预防
1. 感染。术后感染是小儿外科常见的并发症之一。医护人员需严格执行无菌操作原则，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。同时，合理使用抗生素，预防感染的发生。
2. 出血。术后出血可能与手术操作、凝血功能障碍等因素有关。医护人员需密切观察患儿的生命体征及伤口情况，一旦发现出血倾向，应立即报告医生并采取相应的处理措施。
3. 呼吸道并发症。由于小儿呼吸道解剖结构特殊，患儿术后易发生呼吸道并发症，如窒息、肺炎等。因此，医护人员需确保患儿呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，避免误吸。对于使用呼吸机的患儿，医护人员需密切监测呼吸机参数及患儿的反应情况。
4. 营养不良。术后营养不良可能影响患儿的恢复速度及手术效果。医护人员需根据患儿的病情和营养状况制定合理的饮食计划，并鼓励家长积极参与患儿的饮食管理。对于营养不良的患儿，医护人员需及时给予营养支持治疗。
四、总结
总之，小儿外科护理是保障患儿健康成长的重要环节。通过科学的护理和管理措施，我们可以为患儿提供更加安全、有效、温馨的医疗服务，让他们早日恢复健康、快乐成长。
蒙萧伊 广西医科大学附属武鸣医院
